Η επιλογή ενός αντιβιοτικού για χρήση σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης είναι ένα από τα πιο δύσκολα και απαιτητικά καθήκοντα του γιατρού. Η γνώση των χαρακτηριστικών του αντιβιοτικού και η δυνατότητα σωστής διάγνωσης είναι ουσιαστικής σημασίας.
Η χαμηλότερη MIC (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) δεν προσδιορίζει πάντοτε το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό, καθώς η αναλογία μεταξύ σημείου διακοπής (ΒΡ) και MIC είναι περισσότερο προβλεπτική, π.χ. ένα αντιβιοτικό με MIC = 0.5 και ΒΡ = 1 MIC = 2) πρέπει να θεωρείται λιγότερο αποτελεσματικό in vitro από το ένα με MIC = 2 και BP = 32 (λόγος = 16).
Η αποτελεσματικότητα μιας αντιβιοτικής θεραπείας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες όπως ο βαθμός ευαισθησίας του μικροοργανισμού, η φαρμακοκινητική του αντιβιοτικού (π.χ. απορρόφηση ADME, μεταβολισμός, κατανομή, απέκκριση), φαρμακοδυναμική (π.χ. αλληλεπιδράσεις μεταξύ του μικροοργανισμού και του αντιβιοτικού) και παράγοντες που σχετίζονται με τον ασθενή όπως ο βαθμός ανοσοκαταστολής του, η θέση της μόλυνσης και η παρουσία προσθετικών εμφυτευμάτων. \ n \ n Ωστόσο, η ευαισθησία in vitro είναι η πιο εύκολα μετρήσιμη παράμετρος και οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει την κλινική σημασία των αποτελεσμάτων ευαισθησίας που εκφράζονται σε MIC. Έτσι, η ανάγκη για μια ακριβή και αξιόπιστη δοκιμή μπορεί να επαναληφθεί μόνο. το θεραπευτικό σχήμα είναι ένας από τους λίγους παράγοντες που μπορούν να τροποποιηθούν για να βελτιώσουν την πρόγνωση του ασθενούς σε αντίθεση με την ηλικία του, τις συννοσηρότητες, τον τύπο της λοίμωξης. Σε σοβαρές λοιμώξεις, σε μολύνσεις εντοπισμένες σε θέσεις όπου το αντιβιοτικό διεισδύει με δυσκολία και σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, το αποτέλεσμα που εκφράζεται με τις κατηγορίες S, I, R έχει περιορισμένη προγνωστική αξία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα ποσοτικό αποτέλεσμα ευαισθησίας είναι πολύ σημαντικό καθώς είναι σαφές ότι υπάρχει διαφορά στην κλινική απόκριση μεταξύ ενός αντιβιοτικού με MIC 0,06 μg / ml και ενός με MIC 1 μg / ml όταν το σημείο διακοπής ευαισθησίας και για τα δύο είναι "1μg / ml, αφιερώνω αυτή την εφαρμογή στην επιμονή της συζύγου μου Marina. Η γνώση πρέπει να μεταβιβαστεί δωρεάν εάν μπορεί να σώσει ζωές.
Ενημερώθηκε στις
3 Σεπ 2025