R-I-S-C Prism
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Aplicación R-I-S-C Prism: calculadora de "Signos vitales compuestos" © y "MEASURE" © [Evaluación de riesgos urgentes de emergencia y gravedad de sistemas multiorgánicos]
La evaluación del paciente emergente incluye el examen inicial de los parámetros clínicos vitales, p. Ej. Vía aérea, respiración y circulación
También podríamos resumir los parámetros clínicos importantes iniciales (que debemos evaluar inmediatamente) con la lista de verificación "RISC", es decir, la capacidad de respuesta (conciencia / GCS), obstrucción inminente / aguda de las vías respiratorias superiores, temperatura aumentada o disminuida, estado de saturación / respiración (es decir, frecuencia respiratoria y oxigenación) y estado de la circulación / hemodinámica (es decir, la frecuencia cardíaca y la presión arterial). [estos también se corresponden con la Vía Aérea, Respiración, Circulación y Discapacidad ("A-B-C-D") del soporte vital cardiovascular avanzado (ACLS), el soporte vital avanzado para traumatismos (ATLS) y el entrenamiento de soporte vital avanzado pediátrico (PALS)].
La puntuación "R-I-S-C" de gravedad de emergencia (que se calcula con varios signos vitales recopilados comúnmente) nos daría una estimación inicial más objetiva de la estabilidad clínica de los diversos parámetros del sistema multiorgánico combinados y también la gravedad de la enfermedad [p. Ej. el "Constante vital compuesto" © y la "MEDIDA" clínica © - Evaluación de riesgo urgente de emergencia y gravedad del sistema multiorgánico]. Por tanto, esto serviría como un marcador más preciso del estado clínico general que cada uno de los signos vitales por sí solo. También podríamos calcular dicha puntuación de forma rápida e intuitiva con solo las pruebas y exámenes básicos en el punto de atención al paciente.
Junto con la puntuación R-I-S-C, también tenemos una pantalla de triángulo de riesgo codificada por colores, y cuando la puntuación es muy alta, también hay una señal de precaución y un tono de alarma de audio. Además, cuando se selecciona la opción "GCS ≤8", la opción Vía aérea se marca automáticamente al menos como "En riesgo", lo que subraya que las precauciones / protección de las vías respiratorias son probablemente necesarias.
Cuanto más elevada sea la puntuación, más emergente y crítica será la gravedad de la enfermedad y podríamos usar esto en el proceso de clasificación inicial. También podríamos usar esta puntuación R-I-S-C posteriormente como una guía secuencial para monitorear el curso inmediato de la enfermedad (por ejemplo, si aumenta o mejora, etc.).
También tenemos más detalles sobre los temas emergentes de manejo médico en estos sitios web.
American Heart Association - Soporte vital cardiovascular avanzado
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000918
Colegio Estadounidense de Cirujanos - Soporte vital de choque / trauma avanzado
https://www.facs.org/~/media/files/education/core%20curriculum/shock.ashx
Sociedad de Medicina de Cuidados Intensivos (EE. UU.) Y Sociedad Europea de Medicina de Cuidados Intensivos
https://www.sccm.org/Research/Quality/Sepsis-Definitions
Revista de la Asociación Americana del Corazón
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.119.011991
Colegio Americano de Cardiología
http://www.onlinejacc.org/content/71/19/e127
Sociedad Torácica Estadounidense
https://www.thoracic.org/professionals/clinical-resources/critical-care/clinical-education/mechanical-ventilation/respiratory-failure-mechanical-ventilation.pdf
Sociedad respiratoria europea
https://erj.ersjournals.com/content/22/47_suppl/3s
Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos - Manejo de las vías respiratorias
https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/118/2/251/13535/Practice-Guidelines-for-Management-of-the?_ga=2.127778501.911922357.1605694824-1527949363.1584602639
Asociación de Anestesistas
https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anae.14779
Escala de coma de Glasgow
https://www.glasgowcomascale.org/
Asociación Americana de Cirujanos Neurológicos
https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/aop/article-10.3171-2020.6.JNS20992/article-10.3171-2020.6.JNS20992.xml
La evaluación del paciente emergente incluye el examen inicial de los parámetros clínicos vitales, p. Ej. Vía aérea, respiración y circulación
También podríamos resumir los parámetros clínicos importantes iniciales (que debemos evaluar inmediatamente) con la lista de verificación "RISC", es decir, la capacidad de respuesta (conciencia / GCS), obstrucción inminente / aguda de las vías respiratorias superiores, temperatura aumentada o disminuida, estado de saturación / respiración (es decir, frecuencia respiratoria y oxigenación) y estado de la circulación / hemodinámica (es decir, la frecuencia cardíaca y la presión arterial). [estos también se corresponden con la Vía Aérea, Respiración, Circulación y Discapacidad ("A-B-C-D") del soporte vital cardiovascular avanzado (ACLS), el soporte vital avanzado para traumatismos (ATLS) y el entrenamiento de soporte vital avanzado pediátrico (PALS)].
La puntuación "R-I-S-C" de gravedad de emergencia (que se calcula con varios signos vitales recopilados comúnmente) nos daría una estimación inicial más objetiva de la estabilidad clínica de los diversos parámetros del sistema multiorgánico combinados y también la gravedad de la enfermedad [p. Ej. el "Constante vital compuesto" © y la "MEDIDA" clínica © - Evaluación de riesgo urgente de emergencia y gravedad del sistema multiorgánico]. Por tanto, esto serviría como un marcador más preciso del estado clínico general que cada uno de los signos vitales por sí solo. También podríamos calcular dicha puntuación de forma rápida e intuitiva con solo las pruebas y exámenes básicos en el punto de atención al paciente.
Junto con la puntuación R-I-S-C, también tenemos una pantalla de triángulo de riesgo codificada por colores, y cuando la puntuación es muy alta, también hay una señal de precaución y un tono de alarma de audio. Además, cuando se selecciona la opción "GCS ≤8", la opción Vía aérea se marca automáticamente al menos como "En riesgo", lo que subraya que las precauciones / protección de las vías respiratorias son probablemente necesarias.
Cuanto más elevada sea la puntuación, más emergente y crítica será la gravedad de la enfermedad y podríamos usar esto en el proceso de clasificación inicial. También podríamos usar esta puntuación R-I-S-C posteriormente como una guía secuencial para monitorear el curso inmediato de la enfermedad (por ejemplo, si aumenta o mejora, etc.).
También tenemos más detalles sobre los temas emergentes de manejo médico en estos sitios web.
American Heart Association - Soporte vital cardiovascular avanzado
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000918
Colegio Estadounidense de Cirujanos - Soporte vital de choque / trauma avanzado
https://www.facs.org/~/media/files/education/core%20curriculum/shock.ashx
Sociedad de Medicina de Cuidados Intensivos (EE. UU.) Y Sociedad Europea de Medicina de Cuidados Intensivos
https://www.sccm.org/Research/Quality/Sepsis-Definitions
Revista de la Asociación Americana del Corazón
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.119.011991
Colegio Americano de Cardiología
http://www.onlinejacc.org/content/71/19/e127
Sociedad Torácica Estadounidense
https://www.thoracic.org/professionals/clinical-resources/critical-care/clinical-education/mechanical-ventilation/respiratory-failure-mechanical-ventilation.pdf
Sociedad respiratoria europea
https://erj.ersjournals.com/content/22/47_suppl/3s
Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos - Manejo de las vías respiratorias
https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/118/2/251/13535/Practice-Guidelines-for-Management-of-the?_ga=2.127778501.911922357.1605694824-1527949363.1584602639
Asociación de Anestesistas
https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anae.14779
Escala de coma de Glasgow
https://www.glasgowcomascale.org/
Asociación Americana de Cirujanos Neurológicos
https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/aop/article-10.3171-2020.6.JNS20992/article-10.3171-2020.6.JNS20992.xml
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