Die keuse van 'n antibiotikum om te gebruik in geval van bakteriële infeksie is een van die moeilikste en veeleisende take vir 'n dokter. Kennis van die eienskappe van die antibiotika en die vermoë om 'n korrekte diagnose te maak, is noodsaaklik.
Die laagste MIC (minimum remmende konsentrasie) identifiseer nie altyd die doeltreffendste antibiotikum nie, aangesien die verhouding tussen breekpunt (BP) en MIC meer voorspellend is, byvoorbeeld 'n antibiotikum met MIC = 0,5 en BP = 1 (BP / ratio) MIC = 2) moet in vitro as minder effektief beskou word as een met MIC = 2 en BP = 32 (verhouding = 16).
Die effektiwiteit van 'n antibiotiese terapie word beïnvloed deur baie faktore, soos die sensitiwiteit van die mikro-organisme, die farmakokinetika van die antibiotikum (bv. ADME-absorpsie, metabolisme, verspreiding, uitskeiding), farmakodinamika (bv. Interaksies tussen die mikro-organisme en antibiotika) en faktore wat met die pasiënt verband hou, soos sy graad van immunokompetensie, die ligging van die infeksie en die teenwoordigheid van prostetiese inplantings. \ n \ n In vitro-sensitiwiteit is egter die maklikste meetbare parameter en kliniese studies het die kliniese belang van die sensitiwiteitsresultate wat in MIC uitgedruk is, getoon. Die behoefte aan 'n akkurate en betroubare toets kan dus slegs herhaal word; die terapeutiese regimen is een van die min faktore wat verander kan word om die pasiënt se prognose te verbeter, anders as sy ouderdom, ko-morbiditeit, die soort infeksie. By ernstige infeksies, in infeksies wat op terreine geleë is waar die antibiotika met moeite binnedring, en by immuunonderdrukte pasiënte, het die resultaat soos aangedui in kategorieë S, I, R 'n beperkte voorspellingswaarde. In hierdie gevalle is 'n kwantitatiewe sensitiwiteitsuitslag baie belangrik, aangesien dit duidelik is dat daar 'n verskil is in die kliniese respons tussen 'n antibiotikum met MIC van 0,06 µg / ml en een met MIC van 1 µg / ml wanneer die sensitiwiteitsbreekpunt vir beide is '1 µg / ml. Ek gee hierdie aansoek toe aan die volharding van my vrou Marina. Kennis moet gratis deurgegee word as dit lewens kan red.
Opgedateer op
03 Sep. 2025