ExCare BR - гэта мадэль хірургічнага рызыкі, распрацаваная для медыцынскіх работнікаў, якія працуюць у пасляаперацыйны перыяд. Для яго будаўніцтва былі сабраны дадзеныя больш чым 100 000 пацыентаў, праапераваных у бальніцах розных рэгіёнаў Бразіліі. У выніку атрымана ацэнка пасляаперацыйнай ўнутрыбальнічнай смяротнасці пацыентаў ва ўзросце старэйшыя за 16 гадоў, якім выконваюцца аперацыі розных спецыяльнасцяў.
Яго вынікі сумяшчальныя з вынікамі традыцыйных мадэляў, якія выкарыстоўваюцца ў развітых краінах, маючы перавагу ў тым, што яны пабудаваны з дапамогай дадзеных пацыентаў у Бразіліі і выкарыстоўваюць толькі некалькі перадаперацыйных зменных. Пацыенты з прагназуемым рызыкай смерці > 5% і вельмі высокім рызыкай > 10% лічацца групай высокай рызыкі.
Мультыцэнтрычны аспект мадэлі павялічвае яе здольнасць да абагульнення, фіксуючы патэнцыйныя адрозненні ў працэсах дапамогі. Карыстальнік можа захоўваць усе працэдуры, у якіх ён выкарыстоўваў прыкладанне. Карыстальнік можа захоўваць сваю гісторыю разлікаў для асабістых запісаў.
Як і іншыя існуючыя мадэлі рызыкі, ExCare BR варта выкарыстоўваць у якасці дапаможнага інструмента для глабальнай ацэнкі рызыкі, палягчэння прыняцця рашэнняў, міждысцыплінарных абмеркаванняў і аказання дыферэнцыраванай дапамогі ў залежнасці ад цяжару выпадку. Эталонная мадэль, распрацаваная ExCare Research Group, ужо даказала сваю эфектыўнасць у паляпшэнні вынікаў для пацыентаў з высокай рызыкай пры выкарыстанні ў рамках комплексу мер па паляпшэнню пасляаперацыйнага догляду.
Навуковыя публікацыі
Базавая мадэль
Былая мадэль Care Gutierrez CS, Passos SC, Stefani LPC і інш. Нешматлікія магчымыя перадаперацыйныя зменныя могуць вызначыць хірургічных пацыентаў высокай рызыкі: вывядзенне і праверка мадэлі рызыкі Ex-Care. Br J Anaesth. 2021;126(2):523-527.
Комплекс мерапрыемстваў па інтэнсіфікацыі пасляаперацыйнага лячэння
Дастасавальнасць мадэлі Ex-Care Stahlschmidt A, Passos SC, Stefani LPC і інш. Палепшаная перыаперацыйная дапамога для паляпшэння вынікаў хірургічных пацыентаў высокай рызыкі ў Бразіліі: кагортнае даследаванне да і пасля ў адным цэнтры. анестэзія. 2022;77(4):416-27.
Шматцэнтравы пратакол даследавання
Мадэль Ex-Care BR (пратакол) Passos SC, Stahlschmidt A, Stefani LPC і інш. Вывядзенне і праверка нацыянальнай шматцэнтравай мадэлі стратыфікацыі рызыкі смяротнасці - мадэль ExCare: пратакол даследавання. Браз Дж. Анестэзіял. Май-чэрвень 2022 г.; 72 (3): 316-32.