āĻŦā§āĻļāĻŋāĻˇā§āĻā§āĻ¯
1. āĻ¸āĻ°ā§āĻŦāĻžāĻ§āĻŋāĻ āĻ¸āĻšāĻ, āĻ¸ā§āĻŦāĻŋāĻ§āĻžāĻāĻ¨āĻ āĻāĻŦāĻ āĻĻā§āĻ°ā§āĻ¤ āĻŦā§āĻ¯āĻŦāĻšāĻžāĻ°āĻāĻžāĻ°ā§ āĻāĻ¨ā§āĻāĻžāĻ°āĻĢā§āĻ¸āĨ¤
ā§¨. āĻ¤āĻĨā§āĻ¯ āĻ¸āĻŽā§āĻĒā§āĻ°ā§āĻŖ āĻāĻ¨āĻĒā§āĻ āĻāĻ°āĻžāĻ° āĻ¸āĻŽāĻ¯āĻŧ āĻ¸ā§āĻŦāĻ¯āĻŧāĻāĻā§āĻ°āĻŋāĻ¯āĻŧāĻāĻžāĻŦā§ āĻāĻŖāĻ¨āĻž āĻāĻ°āĻž āĻšāĻā§āĻā§āĨ¤
ā§Š. āĻ¸ā§āĻŦāĻ¯āĻŧāĻāĻā§āĻ°āĻŋāĻ¯āĻŧāĻāĻžāĻŦā§ āĻ°ā§āĻĒāĻžāĻ¨ā§āĻ¤āĻ°āĻāĻ°āĻŖ āĻāĻāĻ¨āĻŋāĻ, āĻāĻŦāĻ āĻĄāĻŋāĻĢāĻ˛ā§āĻ āĻāĻāĻ¨āĻŋāĻ āĻ¸āĻāĻ°āĻā§āĻˇāĻŖ āĻāĻ°āĻžāĨ¤
ā§Ē. āĻ°ā§āĻĢāĻžāĻ°ā§āĻ¨ā§āĻ¸ āĻ
āĻ¨ā§āĻ¤āĻ°ā§āĻā§āĻā§āĻ¤āĨ¤
5. āĻ
āĻ¨ā§āĻ¸āĻ¨ā§āĻ§āĻžāĻ¨ āĻĢāĻžāĻāĻļāĻ¨
In. āĻāĻ¨-āĻā§āĻ¯āĻžāĻ˛āĻā§āĻ˛ā§āĻāĻ° āĻ
āĻ¨ā§āĻ¸āĻ¨ā§āĻ§āĻžāĻ¨ āĻāĻŦāĻ āĻ¸ā§āĻ¯ā§āĻāĻāĻŋāĻ āĻĢāĻžāĻāĻļāĻ¨ ((āĻā§āĻŦāĻ˛āĻŽāĻžāĻ¤ā§āĻ° āĻ¸āĻŽā§āĻĒā§āĻ°ā§āĻŖ āĻ¸āĻāĻ¸ā§āĻāĻ°āĻŖā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯)
7. āĻĢā§āĻ¨ā§ āĻĢāĻ˛āĻžāĻĢāĻ˛ā§āĻ° āĻ¸ā§āĻŽā§āĻ¤āĻŋāĨ¤
ā§Ž. āĻ¨ā§āĻā§ āĻ¤āĻžāĻ˛āĻŋāĻāĻžāĻā§āĻā§āĻ¤ āĻ¸āĻŽāĻ¸ā§āĻ¤ āĻā§āĻ¯āĻžāĻ˛āĻā§āĻ˛ā§āĻāĻ°:
āĻāĻ¨āĻŋāĻ¯āĻŧāĻ¨ āĻā§āĻ¯āĻžāĻĒ
āĻšāĻžāĻāĻĒā§āĻ˛ā§āĻŦā§āĻŽāĻŋāĻ¨ā§āĻŽāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻ¸āĻ āĻŋāĻ āĻā§āĻ¯āĻžāĻ˛āĻ¸āĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻŽ
āĻšā§āĻŽā§āĻĄāĻžāĻ¯āĻŧāĻžāĻ˛āĻžāĻāĻ¸āĻŋāĻ¸ - āĻā§āĻāĻŋ / āĻāĻŋ (āĻĄā§āĻ°āĻŋāĻĻāĻžāĻ¸) āĻāĻŦāĻ āĻāĻāĻāĻ°āĻāĻ°
āĻāĻāĻ°āĻŋāĻ¯āĻŧāĻž āĻšā§āĻ°āĻžāĻ¸ āĻ
āĻ¨ā§āĻĒāĻžāĻ¤ (āĻāĻāĻāĻ°āĻāĻ°)
āĻāĻŦāĻŋāĻ¸āĻŋāĻĄāĻŋ 2 āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻŋāĻāĻāĻāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°ā§āĻā§āĻ° āĻā§āĻāĻāĻŋ)
āĻĒāĻ°āĻŽ āĻ¨āĻŋāĻāĻā§āĻ°ā§āĻĢāĻŋāĻ˛ āĻāĻžāĻāĻ¨ā§āĻ (āĻāĻāĻ¨āĻ¸āĻŋ)
āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ° āĻ
ā§āĻ¯āĻžāĻĒā§āĻ¨ā§āĻĄāĻŋāĻ¸āĻžāĻāĻāĻŋāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻāĻ˛āĻāĻžāĻ°āĻžāĻĄā§ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻ
ā§āĻ¯āĻžāĻ˛āĻā§āĻ˛āĻžāĻ° āĻ§āĻŽāĻ¨ā§ āĻā§āĻ°ā§āĻĄāĻŋāĻ¯āĻŧā§āĻ¨ā§āĻ
āĻ°āĻā§āĻ¤ā§āĻ° āĻ
ā§āĻ¯āĻžāĻ¸āĻŋāĻĄ-āĻŦā§āĻ¸ āĻ
āĻŦāĻ¸ā§āĻĨāĻžāĻ° āĻŦāĻŋāĻļā§āĻ˛ā§āĻˇāĻŖ
āĻĻā§āĻŦāĻŋāĻ¤ā§āĻ¯āĻŧ āĻ¸ā§āĻ¤āĻ°ā§āĻ° āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻ
āĻĒāĻāĻžāĻ° āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻŦāĻžāĻ°āĻĨā§āĻ˛ āĻ¸ā§āĻāĻ
āĻŦā§āĻ¸āĻžāĻ˛ āĻŦāĻŋāĻĒāĻžāĻā§āĻ° āĻšāĻžāĻ° - āĻŦāĻŋāĻāĻŽāĻāĻ° (āĻŽāĻŋāĻĢāĻ˛āĻŋāĻ¨ - āĻ¸ā§āĻ¨ā§āĻ āĻāĻŋāĻ¯āĻŧāĻ° āĻ¸ā§āĻ¤ā§āĻ°)
āĻŦāĻžāĻāĻāĻžāĻ°ā§āĻŦā§āĻ¨ā§āĻ (HCO3-) āĻāĻžāĻāĻ¤āĻŋ
āĻŦāĻĄāĻŋ āĻŽāĻžāĻ¸ āĻāĻ¨āĻĄā§āĻā§āĻ¸ āĻāĻŦāĻ āĻāĻĻāĻ°ā§āĻļ āĻĻā§āĻšā§āĻ° āĻāĻāĻ¨
āĻĻā§āĻš āĻĒā§āĻˇā§āĻ ā§āĻ° āĻ
āĻā§āĻāĻ˛ (āĻĄā§ āĻŦā§āĻāĻ¸)
āĻā§āĻ˛āĻžāĻ¸āĻŋāĻĢāĻŋāĻā§āĻļāĻ¨ āĻŦāĻžāĻ°ā§āĻ¨
CHA2DS2-VASc āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻĢā§āĻ°āĻŋāĻāĻžāĻ° āĻ¸ā§āĻā§āĻ°ā§āĻ āĻā§āĻāĻāĻŋ)
āĻļāĻŋāĻļā§-āĻĒā§āĻ āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻ˛āĻŋāĻāĻžāĻ° āĻ¸āĻŋāĻ°ā§āĻ¸āĻŋāĻ¸)
āĻā§āĻ˛āĻŋāĻ¨āĻŋāĻāĻžāĻ˛ āĻĄāĻŋāĻŽā§āĻ¨āĻļāĻŋāĻ¯āĻŧāĻž āĻ°ā§āĻāĻŋāĻ (āĻ¸āĻŋāĻĄāĻŋāĻāĻ°)
āĻā§āĻ¨ā§āĻāĻŋāĻ˛ā§āĻāĻ°-āĻ
ā§āĻ¯āĻžāĻ¸ā§āĻ¸āĻŋāĻ¯āĻŧā§āĻā§āĻĄ āĻ¨āĻŋāĻāĻŽā§āĻ¨āĻŋāĻ¯āĻŧāĻž (āĻāĻŋāĻāĻĒāĻŋ) āĻāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻā§āĻ˛āĻŋāĻ¨āĻŋāĻāĻžāĻ˛ āĻĒāĻžāĻ˛āĻŽā§āĻ¨āĻžāĻ°āĻŋ āĻāĻ¨āĻĢā§āĻāĻļāĻ¨ āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻ¸āĻŋāĻĒāĻŋāĻāĻāĻāĻ¸)
āĻŽā§āĻ āĻĒā§āĻ°ā§āĻāĻŋāĻ¨ āĻĻā§āĻŦāĻžāĻ°āĻž āĻā§āĻ¯āĻžāĻ˛āĻ¸āĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻŽ āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻ¨ āĻāĻ°āĻž āĻšāĻ¯āĻŧā§āĻā§
āĻāĻŋāĻāĻāĻŋ āĻŦā§āĻ¯āĻŦāĻ§āĻžāĻ¨ āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻ¨ āĻāĻ°āĻž āĻšāĻ¯āĻŧā§āĻā§ (āĻŦāĻžāĻā§āĻā§āĻ° āĻ¸ā§āĻ¤ā§āĻ°)
āĻā§āĻ°āĻŋāĻ¯āĻŧā§āĻāĻŋāĻ¨āĻžāĻāĻ¨ āĻā§āĻ˛āĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ°ā§āĻ¨ā§āĻ¸ (āĻ¸āĻŋāĻ¸āĻŋāĻāĻ°) āĻāĻāĻā§āĻ°āĻĢā§āĻ-āĻāĻ˛ā§āĻ
CURB-65 āĻ¨āĻŋāĻāĻŽā§āĻ¨āĻŋāĻ¯āĻŧāĻž āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ°āĻ¤āĻž āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻāĻžāĻāĻ¯āĻŧāĻžāĻ¸āĻžāĻāĻŋ āĻ°ā§āĻā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻĄāĻžāĻ¯āĻŧāĻžāĻāĻ¨āĻ¸ā§āĻāĻŋāĻ āĻŽāĻžāĻĒāĻĻāĻŖā§āĻĄ
āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ° āĻāĻžāĻāĻāĻŋ āĻāĻ°ā§āĻĨā§āĻ°āĻžāĻāĻāĻŋāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻĄāĻžāĻ¯āĻŧāĻžāĻāĻ¨āĻ¸ā§āĻāĻŋāĻ āĻŦāĻŋāĻ§āĻŋ
āĻ¸ā§āĻā§āĻˇā§āĻŽ āĻĒā§āĻ°ā§āĻŦāĻŦāĻ°ā§āĻ¤ā§ āĻ¸ā§āĻā§āĻŽāĻŋ āĻĨā§āĻā§ āĻĒā§āĻ°āĻžāĻĨāĻŽāĻŋāĻ āĻĒā§āĻ¨āĻāĻ¸ā§āĻĨāĻžāĻĒāĻ¨ā§āĻ° āĻĒāĻžāĻ°ā§āĻĨāĻā§āĻ¯
āĻŦāĻŋāĻ¤āĻ°āĻŖā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻŽāĻžāĻ¨āĻŋāĻ āĻ¤āĻžāĻ°āĻŋāĻ (āĻāĻĄāĻŋāĻĄāĻŋ)
āĻ¸ā§āĻĄāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻŽā§āĻ° āĻāĻā§āĻ¨āĻžāĻāĻļ āĻāĻ¤ā§āĻ¸āĻ°ā§āĻ (FENa)
āĻāĻ¨āĻā§āĻ¸āĻāĻŋāĻ āĻšāĻžāĻ°ā§āĻ āĻŦā§āĻ¯āĻ°ā§āĻĨāĻ¤āĻžāĻ° āĻĢā§āĻ°ā§āĻŽāĻŋāĻāĻšāĻžāĻŽ āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ
āĻšāĻžāĻāĻĒāĻžāĻ°āĻ¨ā§āĻā§āĻ°ā§āĻŽāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ¯āĻŧ āĻĢā§āĻ°āĻŋ āĻĒāĻžāĻ¨āĻŋāĻ° āĻāĻžāĻāĻ¤āĻŋ
āĻĢā§āĻ°āĻžāĻāĻĄāĻāĻ¯āĻŧāĻžāĻ˛ā§āĻĄ āĻ¸āĻŽā§āĻāĻ°āĻŖ (āĻāĻ˛āĻĄāĻŋāĻāĻ˛ āĻā§āĻ˛ā§āĻ¸ā§āĻā§āĻ°āĻ˛ā§āĻ° āĻ
āĻ¨ā§āĻŽāĻžāĻ¨)
āĻāĻŖāĻāĻ¨āĻŋ āĻ¸āĻŽā§āĻāĻ°āĻŖ (āĻŽā§āĻ āĻāĻ¯āĻŧāĻ°āĻ¨ā§āĻ° āĻāĻžāĻāĻ¤āĻŋ)
āĻāĻŋāĻāĻĢāĻāĻ° (āĻāĻŽāĻĄāĻŋāĻāĻ°āĻĄāĻŋ), āĻāĻŦāĻ āĻ¸āĻŋāĻā§āĻĄāĻŋ āĻ¸ā§āĻā§āĻ
āĻāĻŋāĻāĻĢāĻāĻ°, āĻ¸āĻŋāĻā§āĻĄāĻŋ āĻĒāĻ°ā§āĻ¯āĻžāĻ¯āĻŧ (āĻ¸āĻŋāĻ¸āĻŋāĻāĻ° āĻāĻāĻā§āĻ°āĻĢā§āĻ-āĻāĻ˛ā§āĻ āĻāĻŦāĻ āĻŦāĻŋāĻāĻ¸āĻ āĻĻā§āĻŦāĻžāĻ°āĻž āĻāĻŖāĻ¨āĻž)
āĻā§āĻ˛āĻžāĻ¸āĻā§ āĻā§āĻŽāĻž āĻ¸ā§āĻā§āĻ˛ - āĻāĻŋāĻ¸āĻŋāĻāĻ¸
āĻā§āĻ˛āĻžāĻ¸āĻā§-āĻŦā§āĻ˛ā§āĻ¯āĻžāĻāĻĢā§āĻ°ā§āĻĄ āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻĒāĻžāĻ° āĻāĻŋāĻāĻ āĻ°āĻā§āĻ¤āĻĒāĻžāĻ¤ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯)
āĻŽā§āĻāĻ° āĻ°āĻā§āĻ¤āĻĒāĻžāĻ¤ā§āĻ° āĻā§āĻāĻāĻŋāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°-āĻŦā§āĻ˛āĻŋāĻĄ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻāĻāĻāĻŦāĻŋāĻ 1 āĻ¸āĻŋ āĻāĻŦāĻ āĻāĻ¨ā§āĻŽāĻžāĻ¨āĻŋāĻ āĻāĻĄāĻŧ āĻā§āĻ˛ā§āĻā§āĻ
āĻāĻĄāĻŋ āĻŦā§āĻā§āĻ° āĻŦā§āĻ¯āĻĨāĻžāĻ° āĻā§āĻāĻāĻŋ āĻ¸ā§āĻ¤āĻ°ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻšā§āĻĻāĻ¯āĻŧ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻšā§āĻ¨ā§āĻĄāĻžāĻ°āĻ¸āĻ¨-āĻšāĻžāĻ¸ā§āĻ˛āĻŦāĻ˛ā§āĻ¯āĻžāĻ āĻ¸āĻŽā§āĻāĻ°āĻŖ (āĻĒāĻŋāĻāĻāĻ)
āĻāĻāĻžāĻ¤ āĻā§āĻ°ā§āĻ¤āĻ° āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻāĻāĻ¸āĻāĻ¸)
āĻāĻŋāĻ˛āĻŋāĻĒ āĻā§āĻ˛āĻžāĻ¸ (āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ° āĻŽāĻžāĻ¯āĻŧā§āĻāĻžāĻ°ā§āĻĄāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ˛ āĻāĻ¨āĻĢāĻžāĻ°ā§āĻāĻļāĻ¨ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯)
āĻ¸ā§āĻĒāĻāĻŋāĻ āĻāĻ°ā§āĻĨā§āĻ°āĻžāĻāĻāĻŋāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻā§āĻāĻžāĻ° āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ
āĻāĻ˛ā§āĻ° āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ, āĻĢā§āĻ˛ā§āĻĢā§āĻ˛ā§āĻ¯āĻžāĻĢāĻŋāĻāĻļāĻ¨
āĻ°āĻā§āĻˇāĻŖāĻžāĻŦā§āĻā§āĻˇāĻŖ āĻ¤āĻ°āĻ˛
āĻĢā§āĻŦā§āĻ°āĻŋāĻ˛ āĻ¨āĻŋāĻāĻā§āĻ°ā§āĻĒā§āĻ¨āĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻāĻŽāĻāĻāĻ¸āĻ¸āĻŋāĻ¸āĻŋ āĻā§āĻāĻāĻŋ āĻ¸ā§āĻāĻ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻ
āĻ°ā§āĻĨ āĻ§āĻŽāĻ¨ā§ āĻāĻžāĻĒ - āĻāĻŽāĻāĻĒāĻŋ
āĻāĻŽāĻāĻ˛āĻĄāĻŋ āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻļā§āĻˇ āĻĒāĻ°ā§āĻ¯āĻžāĻ¯āĻŧā§āĻ° āĻ˛āĻŋāĻāĻžāĻ° āĻĄāĻŋāĻāĻŋāĻā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻŽāĻĄā§āĻ˛) (āĻŦāĻ¯āĻŧāĻ¸ -ā§§ā§¨ āĻāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯)
āĻŽāĻŋāĻ¨āĻŋ-āĻŽāĻžāĻ¨āĻ¸āĻŋāĻ āĻ°āĻžāĻā§āĻ¯ āĻĒāĻ°ā§āĻā§āĻˇāĻž (āĻāĻŽāĻāĻŽāĻāĻ¸āĻ)
āĻĒāĻ°āĻŋāĻŦāĻ°ā§āĻ¤āĻŋāĻ¤ āĻ¸ā§āĻ¨ā§āĻāĻžāĻ° āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻ˛āĻž āĻŦā§āĻ¯āĻĨāĻžāĻ¯āĻŧ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°)
āĻĒāĻ°āĻŋāĻŦāĻ°ā§āĻ¤āĻŋāĻ¤ āĻĄāĻŋāĻāĻ āĻāĻ¨āĻĢā§āĻāĻāĻŋāĻ āĻāĻ¨ā§āĻĄā§āĻāĻžāĻ°ā§āĻĄāĻžāĻāĻāĻŋāĻ¸ āĻŽāĻžāĻĒāĻĻāĻŖā§āĻĄ
āĻĒāĻ°āĻŋāĻŦāĻ°ā§āĻ¤āĻŋāĻ¤ āĻ°ā§āĻ¯āĻžāĻā§āĻāĻŋāĻ¨ āĻ¸ā§āĻā§āĻ˛ - āĻāĻŽāĻāĻ°āĻāĻ¸
āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ° āĻĢā§āĻ¸āĻĢā§āĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨āĻā§āĻ°āĻŋāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻŽāĻžāĻ°ā§ āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻāĻ¨āĻāĻāĻāĻāĻāĻāĻ¸āĻāĻ¸
āĻāĻ¨āĻĒāĻŋāĻāĻāĻĒāĻŋ āĻāĻžāĻĒ āĻāĻāĻžāĻ¤ā§āĻ° āĻĒāĻ°ā§āĻ¯āĻžāĻ¯āĻŧā§
āĻāĻ¨āĻāĻ¯āĻŧāĻžāĻāĻāĻāĻ āĻā§āĻ˛āĻžāĻ¸ (āĻšāĻžāĻ°ā§āĻ āĻĢā§āĻāĻ˛āĻŋāĻāĻ°)
āĻ
āĻā§āĻ¸āĻŋāĻā§āĻ¨ā§āĻļāĻ¨ āĻ¸ā§āĻāĻ
āĻ°ā§āĻ¨āĻžāĻ˛ āĻŦā§āĻ¯āĻ°ā§āĻĨāĻ¤āĻž / āĻšāĻžāĻāĻĒā§āĻ˛ā§āĻŦā§āĻŽāĻŋāĻ¨āĻŋāĻŽāĻŋāĻ¯āĻŧāĻž āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻĢā§āĻ¨āĻžāĻāĻāĻžāĻāĻ¨ āĻ¸ā§āĻ¤āĻ°ā§āĻ° āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻ¨
āĻ¨āĻŋāĻāĻŽā§āĻ¨āĻŋāĻ¯āĻŧāĻž āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ°āĻ¤āĻž āĻ¸ā§āĻāĻ (āĻĒāĻŋāĻāĻ¸āĻāĻ)
āĻĒā§āĻ°ā§āĻāĻžāĻ˛āĻ¸āĻŋāĻā§āĻ¨āĻŋāĻ¨ (āĻĒāĻŋāĻ¸āĻŋāĻāĻŋ) -āĻ¨āĻŋāĻ¯ā§āĻā§āĻ¤ āĻ¨āĻŋāĻ°ā§āĻŖāĻ¯āĻŧ āĻāĻŦāĻ āĻ
ā§āĻ¯āĻžāĻ¨ā§āĻāĻŋāĻŦāĻžāĻ¯āĻŧā§āĻāĻŋāĻ āĻ¸ā§āĻā§āĻ¯āĻŧāĻžāĻ°ā§āĻĄāĻļāĻŋāĻĒ
āĻĒāĻžāĻ˛āĻŽāĻ¨āĻžāĻ°āĻŋ āĻāĻŽāĻŦā§āĻ˛āĻŋāĻāĻŽ āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ°āĻ¤āĻž āĻ¸ā§āĻāĻ (PESI)
āĻ°ā§āĻ¯āĻžāĻ¨āĻ¸āĻ¨ā§āĻ° āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ, āĻĒā§āĻ¯āĻžāĻ¨āĻā§āĻ°āĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻāĻžāĻāĻāĻŋāĻ¸ āĻŽāĻ°ā§āĻāĻžāĻ˛āĻžāĻāĻāĻŋ
āĻĒāĻžāĻ˛āĻŽā§āĻ¨āĻžāĻ°āĻŋ āĻāĻŽā§āĻŦāĻ˛āĻŋāĻāĻŽā§āĻ° āĻ¸āĻŽā§āĻāĻžāĻŦā§āĻ¯āĻ¤āĻžāĻ° āĻĒā§āĻ°ā§āĻŦāĻžāĻāĻžāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻŋāĻ¤ āĻā§āĻ¨ā§āĻāĻž āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻŋāĻ¤ āĻā§āĻ°āĻŽāĻž āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻ°āĻāĻŋāĻāĻ¸)
āĻ¸āĻŋāĻ°āĻžāĻŽ āĻāĻ¸ā§āĻŽā§āĻ˛āĻžāĻ˛āĻŋāĻāĻŋ
āĻāĻ¸āĻāĻāĻāĻ°āĻāĻ¸ā§āĻ° āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ
āĻšāĻžāĻāĻĒāĻžāĻ°āĻ¨āĻžāĻā§āĻ°ā§āĻŽāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ¯āĻŧ āĻ¸ā§āĻĄāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻŽ (āĻ¨āĻž) āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻ¨ā§āĻ° āĻšāĻžāĻ° (āĻ
ā§āĻ¯āĻžāĻĄā§āĻ°ā§āĻ āĻĢāĻ°ā§āĻŽā§āĻ˛āĻž)
āĻšāĻžāĻāĻĒā§āĻ¨ā§āĻ¯āĻžāĻā§āĻ°ā§āĻŽāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻ¯āĻŧ āĻ¸ā§āĻĄāĻŋāĻ¯āĻŧāĻžāĻŽ (āĻ¨āĻž) āĻ¸āĻāĻļā§āĻ§āĻ¨ā§āĻ° āĻšāĻžāĻ°
āĻ¸āĻĢāĻž (āĻ¸ā§āĻĒāĻ¸āĻŋāĻ¸ āĻ¸āĻŽā§āĻĒāĻ°ā§āĻāĻŋāĻ¤ āĻ
āĻā§āĻ āĻŦā§āĻ¯āĻ°ā§āĻĨāĻ¤āĻž āĻŽā§āĻ˛ā§āĻ¯āĻžāĻ¯āĻŧāĻ¨) āĻ¸ā§āĻā§āĻ°
āĻāĻŋāĻāĻāĻāĻŽāĻāĻ āĻā§āĻāĻāĻŋ āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻ¸āĻŋāĻāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯, āĻ
āĻ¸ā§āĻĨāĻŋāĻ° āĻāĻ¨āĻāĻŋāĻ¨āĻž, āĻāĻ¨āĻāĻ¸āĻāĻŋāĻāĻŽāĻāĻ)
āĻāĻŋāĻāĻāĻāĻŽāĻāĻ āĻā§āĻāĻāĻŋ āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻ¸ā§āĻā§āĻŽāĻŋāĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯)
āĻā§āĻ°āĻžāĻ¨āĻ¸ā§āĻā§āĻŦā§āĻ˛āĻžāĻ° āĻā§ āĻā§āĻ°ā§āĻĄāĻŋāĻ¯āĻŧā§āĻ¨ā§āĻ (āĻāĻŋāĻāĻŋāĻā§āĻāĻŋ)
āĻā§āĻ°āĻŽāĻž āĻāĻŦāĻ āĻāĻ¨āĻā§āĻ°āĻŋ āĻ¤ā§āĻŦā§āĻ°āĻ¤āĻž āĻ¸ā§āĻā§āĻ° (āĻāĻŋāĻāĻ°āĻāĻāĻāĻ¸āĻāĻ¸)
āĻāĻā§āĻ° āĻļāĻŋāĻ°āĻž āĻĨā§āĻ°ā§āĻŽā§āĻŦā§āĻ¸āĻŋāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻāĻ¯āĻŧā§āĻ˛āĻ¸ā§āĻ° āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ (āĻĄāĻŋāĻāĻŋāĻāĻŋ)
āĻĒāĻžāĻ˛āĻŽā§āĻ¨āĻžāĻ°āĻŋ āĻāĻŽā§āĻŦāĻ˛āĻŋāĻāĻŽā§āĻ° āĻ¸āĻŽā§āĻāĻžāĻŦā§āĻ¯āĻ¤āĻžāĻ° āĻĒā§āĻ°ā§āĻŦāĻžāĻāĻžāĻ¸ā§āĻ° āĻāĻ¨ā§āĻ¯ āĻāĻ¯āĻŧā§āĻ˛āĻ¸ā§āĻ° āĻŦāĻŋāĻ§āĻŋ
āĻāĻ¯āĻŧā§āĻ¸ā§āĻ āĻšāĻžāĻā§āĻ¨ā§āĻ° āĻŽāĻžāĻ¨āĻĻāĻŖā§āĻĄ (āĻšā§āĻĒāĻžāĻāĻŋāĻ āĻāĻ¨āĻ¸ā§āĻĢāĻžāĻ˛ā§āĻĒā§āĻ¯āĻžāĻĨāĻŋ āĻā§āĻ°ā§āĻĄāĻ¸)
āĻāĻĒāĻĄā§āĻ āĻāĻ°āĻž āĻšā§ā§āĻā§
ā§Šā§Ļ āĻāĻ, ā§¨ā§Ļā§¨ā§Š
āĻŽā§āĻĄāĻŋāĻā§āĻ¯āĻžāĻ˛