בחירת אנטיביוטיקה לשימוש במקרה של זיהום חיידקי היא אחת המשימות הקשות והתובענות ביותר עבור רופא. הכרת המאפיינים של האנטיביוטיקה והיכולת לבצע אבחנה נכונה היא חיונית.
ה- MIC הנמוך ביותר (ריכוז מעכב מינימלי) לא תמיד מזהה את האנטיביוטיקה היעילה ביותר, מכיוון שהיחס בין נקודת הפסקה (BP) ל- MIC הוא יותר חזוי, למשל אנטיביוטיקה עם MIC = 0.5 ו- BP = 1 (BP / יחס MIC = 2) צריך להיחשב יעיל פחות במבחנה מאשר אחד עם MIC = 2 ו- BP = 32 (יחס = 16).
יעילותו של טיפול אנטיביוטי מושפעת מגורמים רבים כמו מידת הרגישות של המיקרואורגניזם, הפרמקוקינטיקה של האנטיביוטיקה (למשל ספיגת ADME, חילוף חומרים, חלוקה, הפרשה), פרמקודינמיקה (למשל אינטראקציות בין המיקרואורגניזם לאנטיביוטיקה) ו גורמים הקשורים למטופל כגון דרגת יכולת החיסון שלו, מיקום הזיהום ונוכחות שתלים תותבים. עם זאת, רגישות חוץ גופית היא הפרמטר הניתן למדידה בקלות ביותר ומחקרים קליניים הראו את החשיבות הקלינית של תוצאות הרגישות שבאו לידי ביטוי ב- MIC. כך שהצורך בבדיקה מדויקת ואמינה ניתן לחזור ולהדגיש רק; המשטר הטיפולי הוא אחד הגורמים הבודדים הניתנים לשינוי בכדי לשפר את הפרוגנוזה של המטופל, בניגוד לגילו, שיתופי תחלואה, סוג הזיהום. בזיהומים קשים, בזיהומים המתמקמים באתרים בהם האנטיביוטיקה חודרת בקושי ובחולים מדוכאי חיסון, לתוצאה המתבטאת בקטגוריות S, I, R יש ערך חיזוי מוגבל. במקרים אלה, תוצאה של רגישות כמותית חשובה מאוד מכיוון שברור שיש הבדל בתגובה הקלינית בין אנטיביוטיקה עם MIC של 0.06 מיקרוגרם / מ"ל ואחת עם MIC של 1 מיקרוגרם / מ"ל כאשר נקודת המפגע של הרגישות לשניהם היא "1 מיקרוגרם / מ"ל. אני מקדיש את היישום הזה לעיקשות של מרינה אשתי. יש להעביר ידע בחינם אם זה יכול להציל חיים.
עדכון אחרון בתאריך
3 בספט׳ 2025