Այս հավելվածի փոփոխականները: են՝
RQ: Շնչառական գործակից (մոտ 0,8 նորմալ ֆիզիոլոգիական վիճակում)
PB: Մթնոլորտային ճնշում (760 մմ Hg ծովի մակարդակում):
FiO2. Ներշնչված թթվածնի մասնաբաժինը: (0.21 սենյակի օդում):
PAO2. ալվեոլային թթվածնային լարվածություն
PaO2: Զարկերակային թթվածնի լարվածություն
Դրանք կարող են ինքնուրույն փոփոխվել, և այդ փոփոխությունների արտացոլումը կարելի է տեսնել ալվեոլային-արթերիոլային գրադիենտում և PaO2/FiO2 հարաբերակցությամբ:
A-a թթվածնի գրադիենտ. Ալվեոլային զարկերակային (A-a) թթվածնի գրադիենտը թթվածնի փոխանցման չափն է ալվեոլային մազանոթային թաղանթով («A»-ն նշանակում է ալվեոլային, իսկ «a»-ն՝ զարկերակային թթվածնացում): Դա ալվեոլային և զարկերակային թթվածնի լարվածության տարբերությունն է։
A-a թթվածնի գրադիենտ = PAO2 - PaO2:
PaO2-ը ստացվում է ABG-ից, մինչդեռ PAO2-ը հաշվարկվում է:
PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)
[PH2O-ն ջրի մասնակի ճնշումն է (47 մմ Hg)] և PaCO2-ը զարկերակային արյան մեջ ածխածնի երկօքսիդի մասնակի ճնշումն է:
A-a գրադիենտը տարբերվում է տարիքից կախված և կարող է գնահատվել հետևյալ հավասարումից՝ ենթադրելով, որ հիվանդը շնչում է սենյակի օդը:
A-a գրադիենտ = 2,5 + 0,21 x տարիք տարիներով:
A-a գրադիենտը մեծանում է ավելի բարձր FiO2-ով:
PaO2/FiO2 հարաբերակցությունը. Սա թթվածնի փոխանցման միջոց է ալվեոլային մազանոթ թաղանթով: Նորմալ PaO2/FiO2 հարաբերակցությունը 300-ից 500 մմ Hg է: 300 մմ ս.ս.-ից պակաս արժեքները, որոնք ցույց են տալիս գազի փոխանակման խանգարումը և 200 մմ ս.ս.-ից պակաս արժեքները ցույց են տալիս ծանր հիպոքսեմիա:
«Ալվեոլային զարկերակային թաղանթը այս հավելվածում պատկերված է որպես ՍԵՎ ԳԻԾ (Սա զուտ օդափոխություն-պերֆուզիա հարաբերությունների կոնցեպտուալ ներկայացում է): Այս սև գծի հաստությունը ցույց է տրված, որ տարբերվում է՝ կախված A-a գրադիենտի տատանումներից»:
Վերջին թարմացումը՝
10 ապր, 2023 թ.