Күнделікті пациенттердің клиникалық күйін және ауруханаға жатқызу кезіндегі деректерді құжаттау үшін медицина мамандарына арналған қолданба.
Медицинаның барлық салаларындағы (ішкі аурулар, хирургия, педиатрия және т.б.) медицина қызметкерлеріне/студенттерге/резиденттерге кез келген уақытта ауруханаға жатқызылған пациенттердің тізімі мен қысқаша жазбаларын сақтау үшін болуы керек.
Ерекше өзгешеліктері:
- пациенттердің интерактивті тізімі
- пациент деректері - науқастың жеке деректері, қабылдау күні, бөлме және т.б.
- күнделікті SOAP форматы (субъективті, объективті, бағалау және жоспар құрамдастары) үлгерім туралы ескертулер - клиникалық деректер, зертханалық. нәтижелер, жоспар және т.б.
- алдын ала анықталған және теңшелетін автоматты мәтіндік таңбашалар (мысалы: SAMPLE, SOCRATES,...)
- жазбаларды экспорттау/бөлісу
Негізгі экран жеке деректері және соңғы SOAP жазбасы бар барлық пациенттердің айналдырылатын тізімін көрсетеді. Тізімдегі пациенттің жеке жазбасын басу арқылы әрбір ауруханаға жатқызылған күн үшін жеке SOAP деректері көрсетіледі және оларды өңдеуге болады. Жылдамырақ енгізу үшін алдын ала анықталған теңшелетін таңбаша түймелерін пайдалануға болады.
Пациенттеріңіздің тізімі әрқашан қолыңызда болсын. Қысқа (немесе ұзақ) үлгерім жазбаларын жылдамырақ алыңыз. Үлгілерді пайдаланыңыз және стандартты терминдерді, сөз тіркестерін және дескрипторларды реттелетін таңбаша түймелерінде сақтаңыз. Прогресс жазбаларын басқалармен немесе басқа қолданбалармен экспорттаңыз немесе бөлісіңіз.
Жаңартылған күні
2023 ж. 30 мам.