A/a Gradient

Satish Deopujari

Энэ аппын тухай

Энэ програмын хувьсагчид. нь:
RQ: Амьсгалын замын коэффициент (физиологийн хэвийн үед ойролцоогоор 0.8)
PB : Агаар мандлын даралт.(далайн түвшинд 760 мм м.у.б.)
FiO2: Амьсгалсан хүчилтөрөгчийн хэсэг. (Өрөөний агаарт 0.21.)
PAO2: цулцангийн хүчилтөрөгчийн хурцадмал байдал
PaO2: Артерийн хүчилтөрөгчийн хурцадмал байдал

Эдгээрийг бие даан өөрчлөх боломжтой бөгөөд эдгээр өөрчлөлтийн тусгалыг цулцангийн-артериолын градиент ба PaO2 / FiO2 харьцаагаар харж болно.

А-а хүчилтөрөгчийн градиент : Цулцангийн артерийн (А-а) хүчилтөрөгчийн градиент нь цулцангийн хялгасан судасны мембранаар хүчилтөрөгчийн шилжилтийн хэмжүүр юм ("A" нь цулцангийн, "а" нь артерийн хүчилтөрөгчийг илэрхийлдэг). Энэ нь цулцангийн болон артерийн хүчилтөрөгчийн хурцадмал байдлын ялгаа юм.
A-a хүчилтөрөгчийн градиент = PAO2 - PaO2.
PaO2-ийг ABG-ээс гаргаж авдаг бол PAO2-ийг тооцоолно.
PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)
[PH2O нь усны хэсэгчилсэн даралт (47 мм м.у.б)] & PaCO2 нь артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт юм.
A-a градиент нь наснаас хамаарч өөр өөр байдаг ба өвчтөн өрөөний агаараар амьсгалж байна гэж үзвэл дараах тэгшитгэлээр тооцоолж болно.
A-a градиент = 2.5 + 0.21 x нас жилээр.
A-a градиент FiO2 ихсэх тусам нэмэгддэг.

PaO2/FiO2 харьцаа: Энэ нь цулцангийн хялгасан судасны мембранаар хүчилтөрөгч дамжуулах хэмжүүр юм. Хэвийн PaO2/FiO2 харьцаа нь 300-500 ммМУБ байна. 300 ммМУБ-аас бага үзүүлэлтүүд нь хийн солилцооны сулралыг, 200 ммМУБ-аас бага үзүүлэлтүүд нь хүнд хэлбэрийн гипоксеми байгааг илтгэнэ.

"Энэ аппликейшнд цулцангийн артерийн мембраныг ХАР шугам хэлбэрээр дүрсэлсэн болно (Энэ нь зөвхөн агааржуулалт-нэвчүүлэх харилцааны үзэл баримтлалын илэрхийлэл юм). Энэ хар шугамын зузаан нь A-a градиентийн өөрчлөлтөөс хамаарч өөр өөр байдгийг харуулсан"