A/a Gradient

Satish Deopujari

Perihal apl ini

Pembolehubah dalam Apl ini. ialah:
RQ : Respiratory Quotient (lebih kurang 0.8 pada keadaan fisiologi normal)
PB : Tekanan atmosfera.(760 mm Hg pada paras laut.)
FiO2 : Pecahan Oksigen Terinspirasi. (0.21 pada udara bilik.)
PAO2 : Ketegangan Oksigen Alveolar
PaO2 : Ketegangan oksigen arteri

Ini boleh diubah secara bebas dan pantulan perubahan ini boleh dilihat dalam kecerunan alveolar – arteriolar dan nisbah PaO2 / FiO2.

Kecerunan oksigen A-a : Kecerunan oksigen arteri alveolar (A–a) ialah ukuran pemindahan oksigen merentasi membran kapilari alveolar (“A” menandakan alveolar dan “a” menandakan pengoksigenan arteri). Ia adalah perbezaan antara ketegangan oksigen alveolar dan arteri.
A-a kecerunan oksigen = PAO2 - PaO2.
PaO2 diperoleh daripada ABG manakala PAO2 dikira.
PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)
[PH2O ialah tekanan separa air (47 mm Hg)] & PaCO2 ialah tekanan separa Karbon di oksida dalam darah arteri.
Kecerunan A-a berbeza mengikut umur dan boleh dianggarkan daripada persamaan berikut, dengan mengandaikan pesakit sedang menghirup udara bilik.
A-a kecerunan = 2.5 + 0.21 x umur dalam tahun.
Kecerunan A-a meningkat dengan FiO2 yang lebih tinggi.

Nisbah PaO2/FiO2 : Ia adalah ukuran pemindahan Oksigen merentasi membran kapilari alveolar. Nisbah PaO2/FiO2 biasa ialah 300 hingga 500 mmHg. Nilai kurang daripada 300 mmHg menunjukkan pertukaran gas terjejas dan nilai kurang daripada 200 mmHg menunjukkan hipoksemia teruk.

"Membran arteri alveolar digambarkan dalam Apl ini. sebagai GARIS HITAM (Ini semata-mata gambaran konsep hubungan pengudaraan-perfusi). Ketebalan Garis Hitam ini ditunjukkan berbeza-beza bergantung pada variasi dalam kecerunan A-a"