Innføring i Hybrid Closed Loop
Bukspyttkjertelen til personer med diabetes type 1 har mistet evnen til å produsere insulin. Ved å benytte insulinpumpe og sensor til måling av blodglukose kan funksjonen til bukspyttkjertelen simuleres og i stor grad erstattes. Kontinuerlig måling av blodglukose gjør at man uavbrutt kan beregne det løpende behovet for insulin.
Den kontinuerlige vevsglukosemåleren og insulinpumpen er to av de tre nødvendige komponentene i et Closed Loop-system, som også kalles kunstig bukspyttkjertel. Den siste komponenten er en algoritme som beregner insulindosen basert på målingene fra glukosesensoren. De tre sammenkoblede komponentene danner det vi kaller en «Closed Loop».
Hva er CamAPS FX?
CamAPS FX er en app til smarttelefoner. Appen er designet for å virke med et forhåndsdefinert utvalg insulinpumper og kontinuerlig vevsglukosemålere.
Appen gjør det også mulig å laste opp data til skyen i forbindelse med datavisualisering og fjernovervåkning.
Driftsmoduser
CamAPS FX appen kan brukes i én av to moduser:
(1) Auto mode ‘Av’ (Open Loop)
Auto mode Av er den driftsmodusen som nåværende pumpebrukere er mest kjent med. I denne driftsmodusen kjører pumpen på det forhåndsprogrammerte basalprogrammet eller i henhold til kommandoer fra brukeren.
Auto mode Av er standarddriftsmodusen ved systemoppstart.
(2) Auto mode ‘På’ (Closed Loop)
Auto mode eller Closed Loop-modus er driftsmodusen der:
a) insulintilførselen styres via appen som erstatter den forhåndsprogrammerte basalinsulintilførselen.
eller
b) appen prøver å starte Auto mode, men en betingelse forhindrer den i å gjøre det, for eksempel når CGM-data blir utilgjengelig. ‘Forsøker’-statusen fortsetter helt til betingelsen som forhindrer start av Auto mode, løses. I ‘Forsøker’-modus går insulininfusjonen tilbake til den forhåndsprogrammerte basaldosen etter omkring 30 minutter.
SMS-basert fjernovervåkning
CamAPS FX appen støtter SMS-basert fjernovervåkning når Auto mode er på eller av. Alle appgenererte alarmer og varsler blir sendt via SMS-melding til opptil fem følgere.
Hvordan fungerer Closed Loop?
CamAPS FX appen bruker en matematisk modell av insulinaktivitet for å fastsette insulininfusjon som fører til en målglukose på rundt 6 mmol/l.
For at modellen av insulinaktiviteten skal stemme, må det angis informasjon under oppsettet og deretter mens systemet brukes. Kroppsvekt brukes til å anslå glukose- og insulinkonsentrasjoner i kroppen. Total daglig dose insulin er en tidlig indikator på insulinsensitivitet, noe som spesifiseres ytterligere ved å analysere data fra den kontinuerlige vevsglukosemåleren (CGM), tidligere administrert insulininfusjon og boluser samt måltidsinntak.
Tidligere insulininfusjon og boluser sammen med CGM- og måltidsdata brukes til å oppdatere insulinsensitiviteten og andre egenskaper som varierer fra person til person. Den matematiske modellen bruker deretter disse karakteristikkene sammen med informasjon om aktivt insulin og aktive måltider for å forutsi framtidige glukosekonsentrasjoner og å fastslå den beste insulininfusjonen som fører til målglukoseverdien.
I enkelte situasjoner, for eksempel når CGM-glukosen er lav, eller synker raskt, kan kontrollalgoritmen redusere insulinet ytterligere for å redusere risikoen for å redusere risikoen for hypoglykemi.
Bruksanvisning er tilgjengelig i elektronisk format på www.camdiab.com og i appen. Du må ha en PDF-leser for å lese den elektroniske bruksanvisningen. Kontakt support@camdiab.com hvis du trenger en papirutgave av bruksanvisningen.