Выбор антибиотика для использования в случае бактериальной инфекции является одной из самых сложных и сложных задач для врача. Знание характеристик антибиотика и умение поставить правильный диагноз крайне важно.
Самая низкая MIC (минимальная ингибирующая концентрация) не всегда идентифицирует наиболее эффективный антибиотик, поскольку соотношение между точкой останова (АД) и МПК является более прогнозирующим, например, антибиотик с МИК = 0,5 и АД = 1 (АД / отношение MIC = 2) считается менее эффективным in vitro, чем показатель MIC = 2 и BP = 32 (отношение = 16).
На эффективность антибиотикотерапии влияют многие факторы, такие как степень чувствительности микроорганизма, фармакокинетика антибиотика (например, абсорбция, метаболизм, распределение, экскреция ADME), фармакодинамика (например, взаимодействие между микроорганизмом и антибиотиком) и факторы, связанные с пациентом, такие как степень его иммунокомпетентности, локализация инфекции и наличие протезных имплантатов. \ n \ n Однако чувствительность in vitro является наиболее легко измеряемым параметром, и клинические исследования показали клиническую важность результатов чувствительности, выраженных в MIC. Таким образом, необходимость в точном и надежном тесте может быть только подтверждена; Терапевтический режим является одним из немногих факторов, которые можно изменить, чтобы улучшить прогноз пациента в отличие от его возраста, сопутствующих заболеваний, типа инфекции. При тяжелых инфекциях, при инфекциях, локализованных в местах, где антибиотик с трудом проникает, и у пациентов с иммунодефицитом результат, выраженный в категориях S, I, R, имеет ограниченную прогностическую ценность. В этих случаях очень важен количественный результат чувствительности, поскольку ясно, что существует различие в клиническом ответе между антибиотиком с МИК 0,06 мкг / мл и одним с МИК 1 мкг / мл, когда точка разрыва чувствительности для обоих «1 мкг / мл. Я посвящаю это приложение упорству моей жены Марины. Знания должны передаваться бесплатно, если они могут спасти жизни.
Последнее обновление
3 сент. 2025 г.