У игри Твинтрис играчи довршавају линије померањем делова различитог облика, који се спуштају на поље за игру. Попуњене линије нестају и даје резултат играчу, а играч може наставити да попуни празна места. У бесконачном режиму игра се завршава када неочишћене линије стигну до врха поља за игру, ау аркадном режиму играч мора да испуни циљ нивоа да би прешао на следећи ниво.