У грі Twintris гравці складають лінії, пересуваючи фігури різної форми, які спускаються на ігрове поле. Заповнені рядки зникають і дають гравцеві оцінку, і гравець може продовжити заповнювати звільнені місця. У нескінченному режимі гра закінчується, коли неочищені лінії досягають верхньої межі ігрового поля, а в аркадному режимі гравець повинен досягти мети рівня, щоб перейти на наступний рівень.