ИВЛ эксперт
50+
Lejupielādes
Visiem
info
Par šo lietotni
Uzmanību! Aplikācija ir paredzēta reanimatologiem. Ja neesat ārsts un joprojām vēlaties to lietot, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu pirms lietotnes lietošanas vai medicīnisku lēmumu pieņemšanas.
Daudzi ārsti saskaras ar pacientu ar dažādas pakāpes akūtu elpošanas mazspēju (ARF) ārstēšanu. Taču optimālās metodes izvēle un jo īpaši savlaicīga invazīvās un neinvazīvās mākslīgās plaušu ventilācijas (ALV) parametru korekcija nereti sagādā grūtības, īpaši jaunajiem ārstiem. Diemžēl dārgs elpošanas aprīkojums bez tā prasmīgas izmantošanas negarantē mirstības uzlabošanos ARF.
Starptautiskajā klīniskajā praksē ARF pakāpi pieņemts noteikt pēc oksigenācijas indeksa (skābekļa parciālā spiediena arteriālajās asinīs (PaO2) attiecība pret skābekļa frakciju ieelpotajā gaisā (FiO2)). Šis rādītājs ir iekļauts arī lielākajā daļā pacienta stāvokļa smaguma skalu (SOFA, APACHE II-III utt.). Bet PaO2 mērīšana ir diezgan dārga, nav pieejama visās slimnīcās un invazivitātes dēļ pacientiem rada papildu ciešanas.
2020.-2021.gadā veica daudzcentru pētījumu piecās Volgogradas klīniskajās slimnīcās, kurā piedalījās 1038 pacienti ar akūtu plaušu traumu un akūtu respiratorā distresa sindromu vīrusu un baktēriju pneimonijas fona apstākļos. Tika izvirzīti divi uzdevumi: pirmkārt, neinvazīvas metodes izstrāde oksigenācijas indeksa (PaO2/FiO2) noteikšanai pēc skābekļa piesātinājuma (SpO2) un, otrkārt, vispārīgu kritēriju noteikšana invazīvā un neinvazīvā parametru korekcijai. mehāniskā ventilācija.
Šī programma atspoguļo šī pētījuma rezultātus. Sakarība starp SpO2 un PaO2 indeksiem tika noteikta dažādiem FiO2 un elpošanas atbalsta veidiem. Tas arī īsteno vispārējo skābekļa terapijas principu – no mazāk invazīvām (sejas maska vai deguna zari) līdz invazīvākām elpošanas atbalsta metodēm (neinvazīva un invazīvā ventilācija). Šī programma ļauj izvēlēties ne tikai efektīvāko elpošanas atbalsta metodi, bet arī, atkarībā no klīniskās situācijas, laikus uzzināt par nepieciešamību koriģēt galvenos mehāniskās ventilācijas parametrus.
Visi ārsti zina, ka ARF pacientu mirstību lielā mērā ietekmē invazīvās mehāniskās ventilācijas sākuma un beigu derīgums, un šī programma palīdz pieņemt šādus lēmumus.
Jāatzīmē arī šīs programmas izglītojošā ietekme. Tas palīdzēs ārstiem ātri apgūt un kompetentāk izmantot dārgas elpošanas iekārtas, kas noteikti pozitīvi ietekmēs ARF pacientu ārstēšanas rezultātus.
Lai izveidotu lietojumprogrammu, tika izmantoti šādi avoti:
1. Brown SM, Grissom CK, Moss M, Rice TW, Schoenfeld D, Hou PC, Thompson BT, Brower RG; NIH/NHLBI PETAL tīkla līdzstrādnieki. Pao2/Fio2 nelineāra imputācija no Spo2/Fio2 pacientiem ar akūtu respiratorā distresa sindromu. Krūtis. 2016. gada augusts;150(2):307-13. doi: 10.1016/j.chest.2016.01.003. Epub 2016, 19. janvāris. PMID: 26836924; PMCID: PMC4980543.
2. Bilan N, Dastranji A, Ghalehgolab Behbahani A. Spo2/fio2 attiecības un pao2/fio2 attiecības salīdzinājums pacientiem ar akūtu plaušu bojājumu vai akūtu respiratorā distresa sindromu. J Cardiovasc Thorac Res. 2015;7(1):28-31. doi: 10.15171/jcvtr.2014.06. Epub 2015, 29. marts. PMID: 25859313; PMCID: PMC4378672.
3. Yoshida T, Takegawa R, Ogura H. [Ventilācijas stratēģija ARDS]. Nihons Rinšo. 2016. gada februāris;74(2):279-84. japāņi. PMID: 26915253.
4. Fan E, Brodie D, Slutsky AS. Akūts respiratorā distresa sindroms: sasniegumi diagnostikā un ārstēšanā. JAMA. 2018. gada 20. februāris; 319(7):698-710. doi: 10.1001/jama.2017.21907. PMID: 29466596.
Daudzi ārsti saskaras ar pacientu ar dažādas pakāpes akūtu elpošanas mazspēju (ARF) ārstēšanu. Taču optimālās metodes izvēle un jo īpaši savlaicīga invazīvās un neinvazīvās mākslīgās plaušu ventilācijas (ALV) parametru korekcija nereti sagādā grūtības, īpaši jaunajiem ārstiem. Diemžēl dārgs elpošanas aprīkojums bez tā prasmīgas izmantošanas negarantē mirstības uzlabošanos ARF.
Starptautiskajā klīniskajā praksē ARF pakāpi pieņemts noteikt pēc oksigenācijas indeksa (skābekļa parciālā spiediena arteriālajās asinīs (PaO2) attiecība pret skābekļa frakciju ieelpotajā gaisā (FiO2)). Šis rādītājs ir iekļauts arī lielākajā daļā pacienta stāvokļa smaguma skalu (SOFA, APACHE II-III utt.). Bet PaO2 mērīšana ir diezgan dārga, nav pieejama visās slimnīcās un invazivitātes dēļ pacientiem rada papildu ciešanas.
2020.-2021.gadā veica daudzcentru pētījumu piecās Volgogradas klīniskajās slimnīcās, kurā piedalījās 1038 pacienti ar akūtu plaušu traumu un akūtu respiratorā distresa sindromu vīrusu un baktēriju pneimonijas fona apstākļos. Tika izvirzīti divi uzdevumi: pirmkārt, neinvazīvas metodes izstrāde oksigenācijas indeksa (PaO2/FiO2) noteikšanai pēc skābekļa piesātinājuma (SpO2) un, otrkārt, vispārīgu kritēriju noteikšana invazīvā un neinvazīvā parametru korekcijai. mehāniskā ventilācija.
Šī programma atspoguļo šī pētījuma rezultātus. Sakarība starp SpO2 un PaO2 indeksiem tika noteikta dažādiem FiO2 un elpošanas atbalsta veidiem. Tas arī īsteno vispārējo skābekļa terapijas principu – no mazāk invazīvām (sejas maska vai deguna zari) līdz invazīvākām elpošanas atbalsta metodēm (neinvazīva un invazīvā ventilācija). Šī programma ļauj izvēlēties ne tikai efektīvāko elpošanas atbalsta metodi, bet arī, atkarībā no klīniskās situācijas, laikus uzzināt par nepieciešamību koriģēt galvenos mehāniskās ventilācijas parametrus.
Visi ārsti zina, ka ARF pacientu mirstību lielā mērā ietekmē invazīvās mehāniskās ventilācijas sākuma un beigu derīgums, un šī programma palīdz pieņemt šādus lēmumus.
Jāatzīmē arī šīs programmas izglītojošā ietekme. Tas palīdzēs ārstiem ātri apgūt un kompetentāk izmantot dārgas elpošanas iekārtas, kas noteikti pozitīvi ietekmēs ARF pacientu ārstēšanas rezultātus.
Lai izveidotu lietojumprogrammu, tika izmantoti šādi avoti:
1. Brown SM, Grissom CK, Moss M, Rice TW, Schoenfeld D, Hou PC, Thompson BT, Brower RG; NIH/NHLBI PETAL tīkla līdzstrādnieki. Pao2/Fio2 nelineāra imputācija no Spo2/Fio2 pacientiem ar akūtu respiratorā distresa sindromu. Krūtis. 2016. gada augusts;150(2):307-13. doi: 10.1016/j.chest.2016.01.003. Epub 2016, 19. janvāris. PMID: 26836924; PMCID: PMC4980543.
2. Bilan N, Dastranji A, Ghalehgolab Behbahani A. Spo2/fio2 attiecības un pao2/fio2 attiecības salīdzinājums pacientiem ar akūtu plaušu bojājumu vai akūtu respiratorā distresa sindromu. J Cardiovasc Thorac Res. 2015;7(1):28-31. doi: 10.15171/jcvtr.2014.06. Epub 2015, 29. marts. PMID: 25859313; PMCID: PMC4378672.
3. Yoshida T, Takegawa R, Ogura H. [Ventilācijas stratēģija ARDS]. Nihons Rinšo. 2016. gada februāris;74(2):279-84. japāņi. PMID: 26915253.
4. Fan E, Brodie D, Slutsky AS. Akūts respiratorā distresa sindroms: sasniegumi diagnostikā un ārstēšanā. JAMA. 2018. gada 20. februāris; 319(7):698-710. doi: 10.1001/jama.2017.21907. PMID: 29466596.
Atjaunināta
Drošība sākas ar izpratni par to, kā izstrādātāji vāc un kopīgo jūsu datus. Datu konfidencialitātes un drošības prakse var atšķirties atkarībā no izmantojuma, reģiona un vecuma. Izstrādātājs ir sniedzis šo informāciju un laika gaitā var to atjaunināt.
Dati netiek kopīgoti ar trešajām pusēm
Uzziniet vairāk par to, kā izstrādātāji norāda datu kopīgošanu.
Dati netiek vākti
Uzziniet vairāk par to, kā izstrādātāji norāda datu vākšanu.
Jaunumi
Добавлена поддержка Android 13.
