تطبيق لأخصائيي الرعاية الصحية لتوثيق الحالة السريرية والبيانات اليومية للمرضى أثناء الاستشفاء.
يجب أن يكون لدى المتخصصين في الرعاية الصحية / الطلاب / المقيمين من جميع مجالات الطب (الطب الباطني ، والجراحة ، وطب الأطفال ، وما إلى ذلك) للاحتفاظ بقائمة وملاحظات قصيرة لمريضهم في المستشفى في متناول اليد في أي وقت.
سمات:
- قائمة متداخلة للمرضى
- بيانات المريض - بيانات المريض الشخصية ، وتاريخ الدخول ، والغرفة ، وما إلى ذلك.
- تنسيق SOAP اليومي (مكونات ذاتية وموضوعية وتقييم وخطة) ملاحظات تقدم العمل - بيانات سريرية ، معمل. النتائج ، الخطة ، إلخ.
- اختصارات النص التلقائي المحددة مسبقًا والقابلة للتخصيص (على سبيل المثال: SAMPLE ، SOCRATES ، ...)
- تصدير / حصة الملاحظات
تعرض الشاشة الرئيسية قائمة قابلة للتمرير لجميع المرضى الذين لديهم بيانات شخصية وأحدث إدخال SOAP. من خلال النقر على إدخال المريض الفردي في القائمة ، يتم عرض بيانات SOAP الفردية لكل يوم مكوث في المستشفى ويمكن تحريرها. يمكن استخدام أزرار الاختصار القابلة للتخصيص المحددة مسبقًا لإدخال أسرع.
احصل على قائمة بمرضاك دائمًا في متناول اليد. تدوين ملاحظات تقدم قصيرة (أو طويلة) بشكل أسرع. استخدم المؤقتات واحفظ المصطلحات القياسية والعبارات والوصفات على أزرار الاختصار القابلة للتخصيص. تصدير أو مشاركة ملاحظات التقدم مع الآخرين أو تطبيقات أخرى.
تاريخ التحديث
25/10/2024