Breakpoint MIC, calcolo mic ,

Massimiliano Vitale

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Elegir un antibiótico para usar en caso de infección bacteriana es una de las tareas más difíciles y exigentes para un médico. El conocimiento de las características del antibiótico y la capacidad de hacer un diagnóstico correcto es esencial.
La MIC más baja (concentración inhibitoria mínima) no siempre identifica el antibiótico más efectivo, ya que la relación entre el punto de ruptura (BP) y la MIC es más predictiva, por ejemplo, un antibiótico con MIC = 0.5 y BP = 1 (BP / ratio MIC = 2) debe considerarse menos efectivo in vitro que uno con MIC = 2 y BP = 32 (relación = 16).
La efectividad de una terapia con antibióticos está influenciada por muchos factores, como el grado de sensibilidad del microorganismo, la farmacocinética del antibiótico (por ejemplo, absorción, metabolismo, distribución, excreción de ADME), farmacodinámica (por ejemplo, interacciones entre el microorganismo y el antibiótico) y factores relacionados con el paciente, como su grado de inmunocompetencia, la ubicación de la infección y la presencia de implantes protésicos. \ n \ n Sin embargo, la sensibilidad in vitro es el parámetro más fácil de medir y los estudios clínicos han demostrado la importancia clínica de los resultados de sensibilidad expresados ​​en MIC. Por lo tanto, la necesidad de una prueba precisa y confiable solo puede reiterarse; El régimen terapéutico es uno de los pocos factores que pueden modificarse para mejorar el pronóstico del paciente a diferencia de su edad, comorbilidades, el tipo de infección. En infecciones graves, en infecciones localizadas en sitios donde el antibiótico penetra con dificultad y en pacientes inmunodeprimidos, el resultado expresado con las categorías S, I, R tiene un valor predictivo limitado. En estos casos, un resultado de sensibilidad cuantitativa es muy importante, ya que está claro que hay una diferencia en la respuesta clínica entre un antibiótico con MIC de 0.06 µg / ml y uno con MIC de 1 µg / ml cuando el punto de corte de sensibilidad para ambos es "1 µg / ml. Dedico esta aplicación a la tenacidad de mi esposa Marina. El conocimiento debe transmitirse de forma gratuita si puede salvar vidas.

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