ការស្វែងរកព័ត៌មានអំពីការធានារ៉ាប់រងរបស់ Medicare មានភាពងាយស្រួលជាងពេលបច្ចុប្បន្ន។ ទាញយកកម្មវិធី Medicare របស់រដ្ឋាភិបាលផ្លូវការតែម្នាក់នៅលើឧបករណ៍ចល័តរបស់អ្នក។
អ្វីដែលគ្របដណ្តប់ជួយអ្នកឱ្យយល់អំពីការធានារ៉ាប់រងផ្នែកសុខភាពដែលផ្តល់ដោយ Original Medicare ផ្នែក A (ការធានារ៉ាប់រងនៅមន្ទីរពេទ្យ) និងជំពូកខ (ការធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្ត្រ) ។
ប្រើកម្មវិធីសហព័ន្ធនេះដើម្បី:
- សូមសួរសំណួរគ្របដណ្តប់លើ Medicare
- មើលព័ត៌មានអំពីការចំណាយរបស់អ្នក
រៀនអំពីទំនិញនិងសេវាកម្មដែលគ្របដណ្តប់
- មើលកំណត់សម្គាល់និងកន្លែងណាដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែម
- រកមើលសេវាបង្ការដោយឥតគិតថ្លៃ
Original Medicare Items & Services
ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលគ្របដណ្តប់លើ Medicare របស់អ្នកផ្តល់ជូនដូចជា:
- តើនៅពេលណាដែលមានការស្កេនក្រពេញ?
- តើការថែទាំសុខភាពនៅផ្ទះត្រូវបានគ្រ
តើ Medicare នឹងបង់ថ្លៃផ្គត់ផ្គង់ទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?
គ្របដណ្តប់សុខភាពការពារជាតិ
ការធានារ៉ាប់រងរបស់ Medicare រួមបញ្ចូលទាំងសេវាកម្មបង្ការដោយឥតគិតថ្លៃ។ សេវាបង្ការអាចជួយរក្សាឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អដោយការរកឃើញបញ្ហាសុខភាពឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងអាចជួយអ្នកកុំឱ្យឆ្លងជំងឺមួយចំនួន។
អ្វីដែលគ្របដណ្តប់នឹងជួយអ្នកឱ្យឆ្លើយសំណួរដូចជា:
- តើអត្ថប្រយោជន៍របស់ Medicare របស់ខ្ញុំនឹងគ្របដណ្តប់សេវាដើម្បីជួយខ្ញុំឈប់ជក់បារីឬ?
- តើខ្ញុំអាចទទួលការពិនិត្យរកមើលជម្ងឺមហារីកកស្បូនបានទេ?
- តើការធានារ៉ាប់រងលើ Medicare របស់ខ្ញុំញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាអាចឱ្យខ្ញុំទទួលបានការវាស់ទំហំម៉ាស?
សូមសួរគ្រូពេទ្យឬអ្នកផ្តល់សេវាថែរក្សាសុខភាពនូវសេវាការពារនានា (ដូចជាការបញ្ចាំងចាក់ថ្នាំនិងការធ្វើតេស្ត) ដែលអ្នកត្រូវការ។
ផ្នែកកនិងផ្នែកចំណាយ B
Medicare Part A និង Part B គ្របដណ្តប់នូវសេវានិងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតនិងកន្លែងថែទាំសុខភាពផ្សេងៗទៀត។
ផ្នែកការធានារ៉ាប់រងនៅមន្ទីរពេទ្យអាចជួយបង់ថ្លៃសេវាថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំនាញការថែរក្សាមន្ទីរពេទ្យការថែទាំសុខភាពផ្ទះឬការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាពដែលមិនមានវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការបង់បៀវត្សរ៍ការធានារ៉ាប់រងឬការកាត់កងអាចអនុវត្តចំពោះសេវាកម្មនីមួយៗ។
ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជំពូកខផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រដែលចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ, ការថែទាំអ្នកជំងឺខាងក្រៅ, សេវាកម្មសុខភាពតាមផ្ទះ, ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តយូរអង្វែង, សេវាកម្មបង្ការនិងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។ នៅក្រោមឱសថដើមប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងក្នុងជំពូកខត្រូវបានអនុវត្តអ្នកត្រូវតែបង់ថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពទាំងអស់ (រហូតដល់ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានអនុម័តដោយ Medicare) រហូតដល់អ្នកបានទទួលការកាត់កម្រិតប្រចាំឆ្នាំផ្នែកខ។ បន្ទាប់ពីការកាត់កងរបស់អ្នកត្រូវបានបំពេញនោះ Medicare ចាប់ផ្តើមបង់លុយហើយអ្នកជាធម្មតាបង់ 20% នៃចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ Medicare ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឬអ្នកថែទាំសុខភាពទទួលយកការចាត់តាំង។ គ្មានដែនកំណត់ប្រចាំឆ្នាំសម្រាប់អ្វីដែលអ្នកត្រូវបង់ចេញពីហោប៉ៅ។
សម្រាប់ធាតុនិងសេវាកម្មមួយចំនួនអ្នកត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលឬអ្នកអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះការចំណាយទាំងអស់។ គ្រូពេទ្យឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យទទួលបានសេវាកម្មជាញឹកញាប់ជាងគ្របដណ្តប់ Medicare ។ ឬពួកគេអាចផ្តល់អនុសាសន៍សេវាកម្មដែល Medicare មិនគ្របដណ្តប់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងអ្នកប្រហែលជាត្រូវបង់ថ្លៃឈ្នួលមួយចំនួនឬទាំងអស់។ សួរសំណួរដើម្បីឱ្យអ្នកយល់អំពីមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំពុងផ្តល់ការណែនាំដល់សេវាកម្មមួយចំនួនហើយថាតើ Medicare នឹងបង់ប្រាក់សម្រាប់ពួកគេដែរឬទេ។
ប្រើកម្មវិធីគ្របដណ្តប់អ្វីដើម្បីឆ្លើយសំណួរដូចជា:
- តើខ្ញុំនឹងត្រូវចំនាយសំរាប់ឱសថមានវេជ្ជបញ្ជាដែលរាប់បញ្ចូលក្នុងការធានារ៉ាប់រងលើ Medicare Part B ដែរឬទេ?
- តើការបញ្ចុះតម្លៃភាគ B សម្រាប់ការសំរាកបេះដូងឬទេ?
- តើភាគរយនៃចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានអនុម័តដោយ Medicare ខ្ញុំនឹងត្រូវចំណាយសម្រាប់ការចាក់មហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថ?
អ្វីដែលមិនបានរួមបញ្ចូល
អ្វីដែលគ្របដណ្តប់មិនមានព័ត៌មានស្តីពីផែនការ Medicare Advantage ផែនការសុខភាព Medicare ផ្សេងទៀតឬការធានារ៉ាប់រងលើ Medicare Supplement Insurance (Medigap) ។ វាមិនមានការស្វែងរកលេខកូដ CPT ការចំណាយពិតប្រាកដលើការវះកាត់ឬនីតិវិធីឬការសម្រេចចិត្តពីការធានារ៉ាប់រងក្នុងតំបន់។
ផែនការរបស់ Medicare Advantage
ប្រសិនបើអ្នកមានផែនការ Medicare Advantage ឬផែនការសុខភាព Medicare ផ្សេងទៀតអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមូលដ្ឋានដូចអ្នកដែលមាន Original Medicare ប៉ុន្តែច្បាប់ខុសគ្នាតាមផែនការ។ ផែនការមួយចំនួនរបស់ Medicare Advantage ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមដែល Original Medicare មិនគ្របដណ្តប់ - ដូចជាចក្ខុវិស័យការស្តាប់ឬធ្មេញ។ ពិនិត្យមើលជាមួយផែនការឬស្វែងរកនៅក្នុងកម្មវិធីឬ Google Play Store ដើម្បីមើលថាតើគម្រោងនេះមានកម្មវិធីទូរស័ព្ទស្រដៀងគ្នាដែរឬទេ។
នេះគឺជាកម្មវិធីផ្លូវការដំបូងរបស់ Medicare ហើយយើងផ្តល់តម្លៃដល់ការផ្តល់យោបល់របស់អ្នក។ សូមប្រាប់ពួកយើងនូវគំនិតរបស់អ្នកដោយចំណាត់ថ្នាក់អ្វីដែលគ្របដណ្តប់។
បានដំឡើងកំណែនៅ
28 មីនា 2023