ΠΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ°ΡΠ° BRCAplus Π΅ Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠΈ ΠΊΠΎΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°Π°Ρ Π΄Π° Π΄ΠΎΠ·Π½Π°Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ Π·Π° ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΎΡΠΎ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΡΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΠ²Π°ΡΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ° Π½Π° BRCA. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΈ ΡΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΠ²Π°ΡΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ°ΡΠ° Π·Π΅ΠΌΠ°Π°Ρ Π²ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠ΄ Π΄Π²Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΈ Π±Π°ΡΠ°ΡΠ°:
-> ΠΡΠ· ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΏ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΈ.
-> ΠΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΈ Π·Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅.
ΠΠ° ΠΎΠ²Π°, BRCAplus Π½ΡΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠΈΡΠ°Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° Π·Π°ΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π²ΡΠ· ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ°ΠΊΠΈ, ΡΠΏΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΈ.
ΠΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅:
- ΠΠΎΠ΄Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΠΌΠ΅Π°.
- ΠΠ·Π½Π°ΡΡΠ²Π°ΡΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ.
- ΠΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π° ΠΈΠ»ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π° BRCA Π΄ΠΈΡΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π·Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ° Π²ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΡΠ° Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎΡ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΏΠΊΠ°ΡΠ° Π·Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΡΠ½Π° Π³Π΅Π½Π΅ΡΡΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΡ ΠΎΠ΄ ΠΈΠ·Π±ΠΎΡΠΎΡ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°Π» Π·Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ Π΄ΠΎ Π½Π°ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅. ΠΠ²Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ:
- Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΠ° Π΄ΠΈΡΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π·Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°,
- ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡ Π·Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ,
- Π·Π° Π³Π΅Π½Π΅ΡΡΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π° Π½Π° NGS,
- Π·Π° Π±ΠΈΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΊΡΠ²Π°ΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅,
- Π·Π° ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ° Π½Π° BRCA Π²Π°ΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅,
- Π·Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΡΠ½ΠΈΠΎΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΎΠ΄,
- Π·Π° Π³Π΅Π½Π΅ΡΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π‘Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈ Π½Π° ΡΡΠΌΠΎΡΠΎΡ ΠΌΠΎΠΆΠ°Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΡΠΊΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ°Π°Ρ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°Π°Ρ Π½Π° Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½ Π½Π°ΡΠΈΠ½. ΠΡΠΎΡΠΎΡ Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΡΠ²Π°Π½ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΈ ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ°Π½ΠΎ ΡΠ΅ Π·Π³ΠΎΠ»Π΅ΠΌΡΠ²Π°. ΠΠ΅Π½ΠΈ BRCA ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΈ Π·Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ° ΡΠΎ PARP ΠΈΠ½Ρ
ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΈ (1-3)
ΠΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠ° Π·Π° ΡΠΎΠ°:
-> ΠΊΠΎΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ°Π°Ρ BRCA1 / 2 Π³Π΅Π½ΠΈ,
-> ΠΊΠ°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°Π²ΡΠ²Π° Ρ
ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡΠ° (HRD),
-> ΠΊΠΎΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π»Π΅Π³ΡΠ²Π°Π°Ρ ΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ°.
ΠΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ°ΡΠ΅ Π΄Π° ΠΎΡΠΊΡΠΈΠ΅ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠΊΡΠ²Π°Π°Ρ Π³Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ ΠΌΡΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΌΡΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈ BRCA Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎ ΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π°Ρ, ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ½Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ½ΠΈΠΎΡ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ².
Π£ΡΠ²ΡΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π΅ ΠΎΡΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΈ BRCA1 / 2 Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°. ΠΠΎ, ΡΡΠΎ Π΅ ΡΠ΅Π½ΠΈΠΎΡΠΈΠΏ BRCAness? ΠΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ°ΡΠ° BRCAplus Π½ΡΠ΄ΠΈ ΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ.
ΠΡΡΠ³ Π΄Π΅Π» Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΡ Π½Π° Π΄Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ
ΠΈΠ±ΠΈΡΠΈΡΠ°ΡΠ° Π½Π° PARP. ΠΠ»ΡΡΠ½ΠΈ Π·Π±ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈ: ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΌΡΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ° Π½Π° PARP.
ΠΠ»Π°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°. ΠΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ²Π°:
-> ΠΊΠΎΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ°ΠΊΠΈ ΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΠΈ
-> Π²ΠΎ ΠΊΠΎΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ PARP ΠΈΠ½Ρ
ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ°Ρ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΈΡΡΠ°Ρ Π²ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ,
-> Π΄Π°Π²Π° ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ Π½Π° ΡΡΡΠ΄ΠΈΠΈ ΡΠΎ PARP ΠΈΠ½Ρ
ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΡ ΠΎΠ»Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΠ±.
Π‘ΠΎΠ΄ΡΠΆΠΈΠ½Π°ΡΠ° Π½Π° ΠΎΠ²Π°Π° Π°ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ° Π΅ ΠΊΡΠ΅ΠΈΡΠ°Π½Π° ΠΎΠ΄ AstraZeneca ΠΈ MSD ΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΊΠ° Π½Π° Π΅ΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ.
Π°ΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ²ΠΈ
1. https://cancergenome.nih.gov
2. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Π½ ΡΠΏΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ Π·Π° S3 Π·Π° ΡΠ°Π½ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠ΅, Π΄ΠΈΡΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄Π΅ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΠΊ Π½Π° Π΄ΠΎΡΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ·ΠΈΡΠ° 4.3 - _ ΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΠΈ 2020 Π³ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π° AWMF Π±ΡΠΎΡ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΠ°Ρ: 032-045OL, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΏ 15.5.2020
Π£ΠΏΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ 1.S3 Π·Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π½Π° Π³ΡΠΈΠΆΠ° Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈ ΡΡΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΡΠΈΡΠ΅, Π²Π΅ΡΠ·ΠΈΡΠ° 3.0 - ΡΠ°Π½ΡΠ°ΡΠΈ 2019 Π³ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°, Π±ΡΠΎΡ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΠ°Ρ AWMF: 032 / 035OL, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΏ 15.5.2020
ΠΠΆΡΡΠΈΡΠ°Π½a Π½Π°
28.5.2024