Abordaje psicosocial de personas con enfermedad mental severa. De la cronicidad a la recuperación

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La esquizofrenia y otrosproblemas del espectro psicótico constituyen hoy en día uno de los principalesproblemas científicos, sanitarios y sociales y no en vano en 2007 el SistemaNacional de Salud aprobó la Estrategia de Salud Mental donde se establecían las principales recomendaciones en esta materia, y más recientemente, en diciembre de 2009 fue publicada por este mismo Ministerio deSanidad la Guíade Práctica Clínica de intervenciones psicosociales en el trastornomental grave, donde se elaboran medidas y protocolos de actuación.

Sin embargo, hace yavarias décadas, profesionales y familiares se anticiparon y desdediferentes plataformas sanitarias, asociativas y sociales anivel mundial, pusieron en funcionamiento programas, redes, yestructuras vinculadas a la atención socioasistencial de personas en permanenteriesgo de exclusión social, como son las personas con enfermedad mental severa.

En la Comunidad Valenciana,esta iniciativa se efectuó desde el propio proceso de deshospitalizaciónen los años 80 de una forma irregular por diferentes equipos de profesionales.Destacable es la actuación realizada por el Equipo de Salud Mental de Aldaia,(Valencia) que realizó y continúa realizando, una encomiable labor derehabilitación psicosocial y reinserción sociolaboral desde una perspectivaintegral e integradora.

En este monográfico sobreRehabilitación Psicosocial, trato de recoger las principales líneas deintervención vigentes. He estructurado ejemplar en tres grandes bloques.El primero, de naturaleza introductora, analiza los conceptos básicos desde elmodelo biopsicosocial, superando el modelo organicista, para incorporar el término de ?recuperación o recovery?, sin el cual no se podrían comprenderlos innumerables cambios que tienen lugar en el individuo, su familia y elentorno y que favorecen su integración social y su adaptación comunitaria. Elsegundo, corresponde a la metodología, técnicas, prácticas ysistemas de evaluación de programas, procedimientos que nos permiten valorizarobjetivos, métodos y resultados propuestos. El tercer bloque, incluye un conjuntode capítulos, que constituyen programas de intervención todos ellosprobada eficacia en Rehabilitación Psicosocial.En definitiva, se trata deofrecer a los profesionales una visión actualizada e instrumental aunquenecesariamente no exhaustiva, de los paradigmas principales de la Rehabilitación Psicosocial.

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