Ghi chép và tạo ghi chú SOAP bằng cách ghi lại các cuộc thăm khám bệnh nhân, nâng cao hiệu quả và độ chính xác của tài liệu y tế.
Các tính năng chính:
1. Chuyển đổi giọng nói thành văn bản tự động: Medical Scribe sử dụng công nghệ nhận dạng giọng nói tiên tiến để ghi chép chính xác các cuộc hội thoại giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân trong thời gian thực. Tính năng này đảm bảo mọi chi tiết của cuộc thăm khám bệnh nhân đều được ghi lại mà không cần ghi chép thủ công.
2. Tạo ghi chú SOAP thông minh: Ứng dụng tự động chuyển đổi các cuộc hội thoại đã được ghi chép thành ghi chú SOAP (Chủ quan, Khách quan, Đánh giá, Kế hoạch) có cấu trúc. Nó xác định và sắp xếp các thông tin chính như triệu chứng, chẩn đoán, kế hoạch điều trị và hướng dẫn theo dõi, giúp đơn giản hóa quy trình ghi chép.
3. Bảo mật tuân thủ HIPAA: Nhận thức được tầm quan trọng của việc bảo mật thông tin bệnh nhân, Medical Scribe được xây dựng với các biện pháp bảo mật tuân thủ HIPAA. Điều này đảm bảo tất cả thông tin bệnh nhân được lưu trữ và bảo vệ an toàn, duy trì các tiêu chuẩn cao nhất về tính bảo mật và toàn vẹn dữ liệu.
4. Tích hợp liền mạch với hệ thống EHR: Ứng dụng được thiết kế để tích hợp dễ dàng với các hệ thống Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) hiện có, cho phép chuyển giao dễ dàng các ghi chú SOAP và dữ liệu bệnh nhân. Sự tích hợp này tạo điều kiện thuận lợi cho quy trình làm việc thống nhất và hiệu quả, giảm gánh nặng hành chính cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
5. Mẫu tùy chỉnh: Medical Scribe cung cấp các mẫu ghi chú SOAP có thể tùy chỉnh để phù hợp với các chuyên khoa y tế khác nhau và sở thích cá nhân. Tính năng này cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều chỉnh tài liệu theo nhu cầu cụ thể và phong cách thực hành của họ.
6. Tích hợp Siri: Ứng dụng hỗ trợ lệnh thoại Siri, cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bắt đầu ghi âm, tạm dừng hoặc thêm các ghi chú cụ thể mà không cần dùng tay. Tính năng này nâng cao khả năng sử dụng ứng dụng trong quá trình khám bệnh.
7. Truy cập dựa trên đám mây: Với lưu trữ dựa trên đám mây, Medical Scribe cung cấp quyền truy cập an toàn và thuận tiện vào các ghi chú bệnh nhân từ bất kỳ vị trí nào. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể xem xét và chỉnh sửa ghi chú khi đang di chuyển, đảm bảo tài liệu kịp thời và chính xác.
8. Hiệu quả tiết kiệm thời gian: Bằng cách tự động hóa quy trình ghi chép hồ sơ bệnh án, Medical Scribe giúp giảm đáng kể thời gian viết ghi chú, cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tập trung nhiều hơn vào việc chăm sóc bệnh nhân và ít hơn vào các nhiệm vụ hành chính.
Lý tưởng cho: Bác sĩ, y tá chuyên khoa, trợ lý bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác muốn cải thiện hiệu quả và chất lượng quy trình ghi chép hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
Kết luận:
Medical Scribe không chỉ là một ứng dụng; đó là một giải pháp toàn diện giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn đồng thời quản lý hiệu quả nhu cầu ghi chép hồ sơ bệnh án của họ. Hãy đón nhận tương lai của việc ghi chép hồ sơ y tế với Medical Scribe – nơi công nghệ gặp gỡ sự xuất sắc trong chăm sóc sức khỏe.
Lần cập nhật gần đây nhất
6 thg 1, 2026