《蛇腰集》共六十篇,內容以婚姻的平衡(門當戶對)佔相對多數的篇幅。談門當戶對,或許讓人以為柏楊在開倒車,不過在傳統的家世、財富、朋友的平衡之外,柏楊更提出健康、知識、性格、見解、氣質境界的平衡,避免夫妻雙方產生一頭大一頭小的失衡現象,或可讓大家回頭思考一下該如何在現實生活中經營婚姻。
本集亦關涉其他社會人心的議題,如鐵人楊傳廣雖曾拿下世運銀牌,但在一次世運失敗且已過運動年齡之後,其妻仍代為請纓且以入美籍為要脅,柏楊為此表示不滿,譏為稻草人。如肥胖,柏楊說胖不損害女人的人格,卻損害女人的美貌,所以認為女人當克制自己的食慾,努力減肥。又如一位名銜眾多的治癌博士,非僅未醫好病人的癌症,反在治病期間既索取巨額醫藥費,又強求病人家屬連登兩篇廣告讚其醫技,柏楊對他獲得博士學位的「名著」以及豐盛的活動力,皆做了強力的抨擊,對醫術與醫德皆有所討論。
此外,針對文革期間的惡行惡狀亦有一針見血的批判。