Aplikacija HMH RS Calculator procjenjuje vjerojatnost preživljavanja pacijenata koji su hospitalizirani s Covid-19.
- Temelji se na formuli koja koristi spol, dob, dijabetes ovisan o inzulinu, prijem u intenzivno liječenje unutar 24 sata od prijema u bolnicu i feritin u serumu (ako je dostupan; inače se koristi zadana vrijednost).
- Ova aplikacija izračunava HMH RS (Risk Score), a također smješta rezultate u jedan od četiri kvartila stvarnih rezultata RS za pacijente.
- Procjena preživljavanja i interval pouzdanosti od 95 % izračunati su za svaki kvartil od približno 3000 pacijenata hospitaliziranih u Hackensack Meridian Health Network (HMH) između 1. ožujka 2020. i 22. travnja 2020. s dokazanom infekcijom SARS-CoV-2.
- Ne traže se nikakvi osobni podaci, niti se unosi ne pohranjuju na uređaj niti se s njega prenose.
- Predviđamo da će sljedeća verzija smjestiti pacijente u manje skupine od kvartila.
HMH RS je bio u visokoj korelaciji s vjerojatnošću preživljavanja u studiji (bilo preživljenje do otpusta ili preživjelo-ali-hospitalizirano). Utvrđeno je da HMH RS bolje korelira s mjerom preživljavanja, tijekom tog razdoblja, nego brojni drugi klinički ili čimbenici liječenja. Formula HMH RS generirana je korištenjem skupa podataka za "trening" od približno 1000 pacijenata, a zatim je potvrđena u zasebnom skupu podataka od približno 2000 pacijenata. Od 22. travnja 2020., 24 posto pacijenata uključenih u ovu analizu i dalje je preživjelo – ali – hospitalizirano.
Bolesnice su isključene iz temeljne studije ako su bile na ispitivanju ili trudne, a uključene su tek nakon što su preživjele prvi dan hospitalizacije. Neki pacijenti će imati nedostajuću vrijednost za serumski feritin, kao i mnogi u ispitivanoj populaciji. Kalkulator koristi srednju vrijednost feritina ispitivane skupine osim ako nije navedeno. Mnogi od ovih pacijenata primali su hidroksiklorokin, azitromicin ili oboje. Primanje ovih tretmana, nakon hospitalizacije, nije u korelaciji s mjerom preživljavanja.
Rezultati se možda neće moći generalizirati na druge zdravstvene sustave, druge dijelove Sjedinjenih Država ili svijeta, za pacijente u kliničkim ispitivanjima i one koji primaju terapije koje nisu bile dostupne tijekom tog vremenskog okvira. HMH RS ne treba tumačiti tako da implicira učinkovitost niti zagovara bilo koju određenu terapiju ili pristup trijaži. Još nije potvrđeno za kliničko odlučivanje. Daljnje provjere i usporedbe su dobrodošle.