HMH RS Reiknivél appið metur líkur á að sjúklingar sem hafa verið lagðir inn á sjúkrahús með Covid-19 lifi.
- Það er byggt á formúlu sem notar kyn, aldur, insúlínháða sykursýki, innlögn á gjörgæslu innan 24 klukkustunda frá innlögn á sjúkrahús og ferritín í sermi (ef það er tiltækt; annars er sjálfgefið gildi notað).
- Þetta app reiknar út HMH RS (Risk Score) og staðsetur það einnig í einum af fjórum fjórðungum af raunverulegum RS niðurstöðum sjúklinga.
- Lífsmat og 95% öryggisbil voru reiknuð út fyrir hvern fjórðung af um það bil 3.000 sjúklingum á sjúkrahúsi í Hackensack Meridian Health Network (HMH) á milli 1. mars 2020 og 22. apríl 2020 með sannaða SARS-CoV-2 sýkingu.
- Ekki er beðið um neinar persónulegar upplýsingar og engar færslur eru geymdar á tækinu eða sendar frá því.
- Við gerum ráð fyrir að næsta útgáfa muni setja sjúklinga í smærri hópa en Quartiles.
HMH RS var í mikilli fylgni við líkur á lifun í rannsókninni (annaðhvort lifun-til-útskrift eða að lifa af-en-inn á sjúkrahúsi). HMH RS reyndist vera í betra samhengi við lifunarmælinguna á því tímabili en fjölmargir aðrir klínískir þættir eða meðferðarþættir. HMH RS formúlan var búin til með því að nota „þjálfun“ gagnasafn um það bil 1.000 sjúklinga, og það var síðan staðfest í sérstöku gagnasafni um það bil 2.000 sjúklinga. Frá og með 22. apríl 2020 voru 24 prósent sjúklinga sem teknir voru með í þessari greiningu enn á lífi - en á sjúkrahúsi.
Sjúklingar voru útilokaðir frá undirliggjandi rannsókn ef þeir voru í rannsókn eða voru þungaðir og voru aðeins teknir með þegar þeir höfðu lifað af fyrsta daginn á sjúkrahúsvist. Sumir sjúklingar munu vanta gildi fyrir ferritín í sermi, eins og margir í rannsóknarþýðinu. Reiknivélin notar meðalferritín rannsóknarhópsins nema eitt sé tilgreint. Margir þessara sjúklinga fengu hýdroxýklórókín, azitrómýsín eða bæði. Að fá þessar meðferðir, eftir að hafa verið lagður inn á sjúkrahús, reyndist ekki hafa fylgni við lifunarmælinguna.
Ekki er víst að niðurstöður séu alhæfanlegar yfir í önnur heilbrigðiskerfi, aðra hluta Bandaríkjanna eða heimsins, fyrir sjúklinga í klínískum rannsóknum og þá sem fá meðferð sem ekki var tiltæk á þessum tíma. HMH RS ætti ekki að túlka þannig að það gefi til kynna virkni né talsmaður fyrir neina sérstaka meðferð eða triage nálgun. Það hefur ekki enn verið staðfest fyrir klíníska ákvarðanatöku. Frekari sannprófun og samanburður er vel þeginn.