L'app HMH RS Calculator stima la probabilità di sopravvivenza per i pazienti che sono stati ricoverati in ospedale con Covid-19.
- Si basa su una formula che utilizza Sesso, Età, Diabete insulino-dipendente, ricovero in terapia intensiva entro 24 ore dal ricovero ospedaliero e Ferritina sierica (se disponibile; in caso contrario, viene utilizzato un valore predefinito).
- Questa app calcola l'HMH RS (Punteggio di rischio) e inserisce il risultato in uno dei quattro quartili dei risultati RS del paziente reale.
- La stima di sopravvivenza e l'intervallo di confidenza del 95% sono stati calcolati per ciascun quartile di circa 3.000 pazienti ricoverati nell'Hackensack Meridian Health Network (HMH) tra il 1 marzo 2020 e il 22 aprile 2020 con un'infezione accertata da SARS-CoV-2.
- Non vengono richiesti dati personali e nessuna voce viene memorizzata sul dispositivo o trasmessa da esso.
- Prevediamo che la prossima versione collocherà i pazienti in gruppi più piccoli rispetto ai quartili.
HMH RS era altamente correlato con la probabilità di sopravvivenza nello studio (sopravvivenza alla dimissione o sopravvissuto ma ricoverato). È stato riscontrato che HMH RS correla meglio con la misura di sopravvivenza, durante quel periodo, rispetto a numerosi altri fattori clinici o di trattamento. La formula HMH RS è stata generata utilizzando un set di dati di "addestramento" di circa 1.000 pazienti ed è stata quindi convalidata in un set di dati separato di circa 2.000 pazienti. Al 22 aprile 2020, il 24% dei pazienti inclusi in questa analisi era ancora sopravvissuto, ma ricoverato in ospedale.
I pazienti sono stati esclusi dallo studio sottostante se erano in studio o in stato di gravidanza e sono stati inclusi solo una volta sopravvissuti al primo giorno di ricovero. Alcuni pazienti avranno un valore mancante per la ferritina sierica, come molti nella popolazione dello studio. Il calcolatore utilizza la ferritina media del gruppo di studio, a meno che non ne venga specificata una. Molti di questi pazienti hanno ricevuto idrossiclorochina, azitromicina o entrambi. Ricevere questi trattamenti, una volta ospedalizzati, non è risultato correlato alla misura di sopravvivenza.
I risultati potrebbero non essere generalizzabili ad altri sistemi sanitari, in altre parti degli Stati Uniti o del mondo, per i pazienti in studi clinici e per coloro che ricevono terapie che non erano disponibili durante questo lasso di tempo. L'HMH RS non deve essere interpretato come implicante l'efficacia né per sostenere alcuna terapia particolare o approccio di triage. Non è stato ancora convalidato per il processo decisionale clinico. Ulteriori conferme e confronti sono ben accetti.
Ultimo aggiornamento
6 dic 2021