O aplicativo HMH RS Calculator estima a probabilidade de sobrevivência de pacientes que foram hospitalizados com Covid-19.
- É baseado em uma fórmula usando Sexo, Idade, Diabetes insulino-dependente, admissão na UTI 24 horas após a admissão hospitalar e ferritina sérica (se disponível; caso contrário, um valor padrão é usado).
- Este aplicativo calcula HMH RS (Pontuação de Risco) e também coloca esse resultado em um dos quatro quartis de resultados reais de RS do paciente.
- A estimativa de sobrevida e o intervalo de confiança de 95% foram calculados para cada quartil de aproximadamente 3.000 pacientes hospitalizados na Hackensack Meridian Health Network (HMH) entre 1º de março de 2020 e 22 de abril de 2020 com infecção comprovada por SARS-CoV-2.
- Nenhum dado pessoal é solicitado e nenhuma entrada é armazenada no dispositivo ou transmitida a partir dele.
- Prevemos que a próxima versão colocará os pacientes em grupos menores do que os quartis.
HMH RS foi altamente correlacionado com a probabilidade de sobrevivência no estudo (sobrevivência até a alta ou sobrevivendo mas hospitalizado). Verificou-se que o HMH RS se correlacionou melhor com a medida de sobrevida, durante esse período, do que vários outros fatores clínicos ou de tratamento. A fórmula HMH RS foi gerada usando um conjunto de dados de "treinamento" de aproximadamente 1.000 pacientes, e foi então validada em um conjunto de dados separado de aproximadamente 2.000 pacientes. Em 22 de abril de 2020, 24 por cento dos pacientes incluídos nesta análise ainda estavam sobrevivendo, mas hospitalizados.
Os pacientes foram excluídos do estudo subjacente se estivessem em um estudo ou grávidas e foram incluídos apenas depois de sobreviverem ao primeiro dia de hospitalização. Alguns pacientes terão um valor ausente para a ferritina sérica, assim como muitos na população do estudo. A calculadora usa a ferritina média do grupo de estudo, a menos que uma seja especificada. Muitos desses pacientes receberam hidroxicloroquina, azitromicina ou ambos. Receber esses tratamentos, uma vez hospitalizado, não se correlacionou com a medida de sobrevivência.
Os resultados podem não ser generalizáveis para outros sistemas de saúde, outras partes dos Estados Unidos ou do mundo, para pacientes em ensaios clínicos e aqueles recebendo terapias que não estavam disponíveis durante este período de tempo. O HMH RS não deve ser interpretado como uma implicação de eficácia ou como defensor de qualquer terapia ou abordagem de triagem em particular. Ainda não foi validado para a tomada de decisão clínica. Validação e comparações adicionais são bem-vindas.
Atualizado em
6 de dez. de 2021