退伍軍人事務部 (CHAMPVA) 的平民健康和醫療計劃適用於殘疾退伍軍人的配偶或子女,或者已死亡但不符合 TRICARE 資格的尚存配偶或子女。
退伍軍人事務部 (VA) CHAMPVA 移動應用程序 (app) 專為醫療服務提供商(VA 和私人診所)和受益人設計,因為他們可以計劃護理和醫療程序。受益人和提供者單獨使用該應用程序,或在遇到患者時一起使用,以確定 VA 是否會支付護理費用。
CHAMPVA 應用程序使用多個不同的醫療代碼集來確定服務和/或設備是否在承保範圍內。包含的數據庫中列出了超過 270,000 個單獨的醫療代碼。醫療代碼集包括:
當前的程序術語 (CPT) 代碼,描述了醫療、外科和診斷服務。 CPT 編碼識別提供的服務。
ICD-10 代碼,與第 10 版國際疾病和相關健康問題統計分類 (ICD) 相關。它包含疾病、體徵和症狀、異常發現、投訴、社會環境以及傷害或疾病的外部原因的代碼。 CHAMPVA 應用程序使用來自醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 的 ICD-10-CM 數據。
醫療保健通用程序編碼系統 (HCPCS) 代碼,它提供了一個標準化的編碼系統,用於描述在提供醫療保健服務時提供的特定項目和服務。這種編碼對於 CHAMPVA、Medicare、Medicaid 和其他健康保險計劃是必要的,以確保以有序和一致的方式處理保險索賠。
耐用醫療設備 (DME) 代碼是指能夠承受重複使用、主要用於醫療目的、在沒有生病或受傷的情況下通常無用且適合在家中使用的設備。 DME 代碼包含在 HCPCS 代碼中。
國家藥品代碼 (NDC) 是唯一的 10 位三段數字代碼,用於識別供人類使用的藥品。第一部分是 4 到 5 位數字,由食品和藥物管理局 (FDA) 分配的標籤代碼,用於識別製造或分銷藥物的公司。第二段是產品代碼,標識藥品,包括具體規格、劑型和劑型。第三部分,包裝代碼,標識包裝尺寸和類型。
出於計費目的,使用基於 NDC 代碼的 11 位 5-4-2 格式代碼。 CHAMPVA 應用程序使用 FDA 發布的信息並將 NDC 代碼轉換為賬單代碼。
可通過字母數字代碼、名稱或描述搜索醫療代碼。
一旦確定了所需的醫療代碼,患者或提供者就可以選擇它來確定它是否在 CHAMPVA 的承保範圍內。結果不構成美國退伍軍人事務部 (VA) 對任何購買的授權。
隨附的 CHAMPVA 計劃指南更詳細地解釋了 CHAMPVA 的好處。 CHAMPVA 指南包含指向適用網站的鏈接以及可以通過點擊號碼從手機撥打的電話號碼。本指南可通過目錄和索引進行搜索。
CHAMPVA 應用程序還包括一個設施定位器,允許按設施類型搜索以從全國 2400 多個 VA 設施中找到您附近的提供者。此外,可能會搜索參與 VA 社區護理計劃的提供者和藥房,以確保您獲得最好的護理。